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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13131次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12462次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后怎么樣？
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后與病情的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。對(duì)于局限性的輕微的支氣管擴(kuò)張甚至沒有明顯的臨床癥狀，僅僅是在呼吸道感染時(shí)，容易出現(xiàn)咳嗽咳痰的表現(xiàn)，病人的臨床結(jié)局通常較好。即使反復(fù)的合并感染，通過外科手術(shù)切除局限病變的肺組織，也能夠起到較好的效果。此外，如果支氣管擴(kuò)張的患者病變廣泛，反復(fù)合并感染，可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)慢性呼吸衰竭，肺源性心臟病，從而影響到壽命。如果病人因?yàn)楹粑栏腥緦?dǎo)致了嚴(yán)重的加重，也可以引起急性呼吸衰竭，此時(shí)也能危及生命，這些情況下預(yù)后較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-09 1856次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺礃又委煟?/div>

  支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后所引起的支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，對(duì)于該病的治療主要如下：一、積極治療原發(fā)疾病，對(duì)于活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張者，應(yīng)積極抗結(jié)核治療。二、抗感染治療，當(dāng)患者咳嗽、咳膿痰、痰量增多時(shí)需應(yīng)用抗生素，結(jié)合藥敏試驗(yàn)給予敏感的抗生素。三、化痰對(duì)癥治療，改善氣流受限，清除氣道內(nèi)的分泌物，同時(shí)應(yīng)用化痰藥物結(jié)合體位引流進(jìn)行對(duì)癥治療。四、手術(shù)治療，如內(nèi)科治療后反復(fù)發(fā)作，支氣管擴(kuò)張局限，可考慮手術(shù)切除。另外患者反復(fù)咯血，藥物止血效果差時(shí)，也可采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”

  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-21 1668次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 支氣管擴(kuò)張預(yù)后怎樣
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張的范圍局限者，積極治療可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者，易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響預(yù)后。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-26 1502次

• 支氣管擴(kuò)張的血常規(guī)怎么樣?
  ?支氣管擴(kuò)張的血常規(guī)可以是正常，就是如果是出現(xiàn)有肺部感染等癥狀的時(shí)候，那么血常規(guī)就會(huì)出現(xiàn)異常。異常的血常規(guī)，一般看白細(xì)胞計(jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般都會(huì)高于正常值，一般是大于十乘十的九次方每升。那么除了白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞，這些也會(huì)出現(xiàn)增高。中性粒細(xì)胞的增高，跟白細(xì)胞是同一個(gè)反應(yīng)，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 193次

• 支氣管擴(kuò)張最嚴(yán)重會(huì)怎么樣
  支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其嚴(yán)重時(shí)會(huì)給患者帶來多方面的健康威脅。支氣管擴(kuò)張最嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致呼吸功能衰竭、肺源性心臟病及感染和咯血風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、呼吸功能衰竭：支氣管擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致支氣管壁破壞，氣道阻塞加重。隨著病情
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次