如果患者是由于比較嚴(yán)重的腎功能不全導(dǎo)致的高血鉀時(shí),這種情況下的高血壓患者應(yīng)當(dāng)不能夠使用ACEI類和ARB類的降壓藥,也就是通常比較常見的貝那普利類和纈沙坦類的降壓藥。
因?yàn)檫@類的降壓藥對(duì)腎臟有不同程度的損害,所以會(huì)導(dǎo)致腎功能不全加重,使得患者的高血鉀癥狀明顯加重。另外對(duì)于保鉀類的利尿劑,這種情況下有高血鉀癥的患者也不適合用這類的利尿劑作為降壓藥。
對(duì)于有高血鉀癥的患者來說,在使用降壓藥的時(shí)候要比較慎重,特別是在肝腎功能嚴(yán)重不全的情況下引起的高血鉀癥,這類的患者血壓比較難控制,而且在用降壓藥的時(shí)候也要比較慎重,否則在降壓的同時(shí),可能會(huì)對(duì)腎臟造成比較嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。
因此要選擇合適的藥物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行具體的用藥才會(huì)取得比較好的治療效果。