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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說(shuō)增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說(shuō)放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái)，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問(wèn)題，就是術(shù)中如何定位的問(wèn)題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34054次

• 肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)

  肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)，一般來(lái)講，良性的炎癥的結(jié)節(jié)，在CT上表現(xiàn)為密度比較混雜，不太均勻，再一個(gè)它的形狀不是一個(gè)球形的生長(zhǎng)，是扁平的長(zhǎng)條形的條索樣的生長(zhǎng)，這是炎性結(jié)節(jié)的一個(gè)特征，另外炎性結(jié)節(jié)還需要結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如說(shuō)白細(xì)胞高不高，痰細(xì)胞學(xué)里面有沒(méi)有問(wèn)題，痰培養(yǎng)里有沒(méi)有特殊的細(xì)菌，還需要和患者的癥狀相結(jié)合，比如說(shuō)炎性結(jié)節(jié)，往往病人有胸痛、發(fā)燒的既往病史。再一個(gè)良性的炎性結(jié)節(jié)在CT上和惡性的相比，它發(fā)展的沒(méi)有那么快，如果動(dòng)態(tài)去觀察的話，發(fā)展的沒(méi)有那么快，大部分病人經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗感染治療，這個(gè)結(jié)節(jié)會(huì)變小，甚至消失，而惡性結(jié)節(jié)不是這樣的，你經(jīng)過(guò)抗感染的正規(guī)治療之后，他還是會(huì)緩慢的增大，少部分病人，增大的速度還是比較快的，第二個(gè)惡性結(jié)節(jié)它的實(shí)性成分，在部分病人當(dāng)中會(huì)明顯的增加，這是有別于良性的炎性結(jié)節(jié)。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 30122次

• ct顯示肺部有結(jié)節(jié)
  這種情況分為兩種：第一種如果結(jié)節(jié)比較小，一般來(lái)說(shuō)小于一個(gè)厘米，而且只有這一個(gè)單發(fā)結(jié)節(jié)周圍是比較光滑的，沒(méi)有像這種毛刺或者是棘狀凸起之類的，沒(méi)有這些分葉征，沒(méi)有這些惡性征象，一般建議三到六個(gè)月復(fù)查一次。復(fù)查肺ct，對(duì)比看這個(gè)結(jié)節(jié)有沒(méi)有明顯增大的趨勢(shì)，一是比較大小，二是比較形態(tài)，邊緣有沒(méi)有什么變化。第二種情況，如果這個(gè)結(jié)節(jié)偏大一些，一般超過(guò)兩個(gè)厘米甚至達(dá)到三個(gè)厘米，建議還是做個(gè)增強(qiáng)掃描，就是做增強(qiáng)掃描排除一下惡性病變的可能性。因?yàn)檫@種肺部結(jié)節(jié)有可能是這種惡性病變的早期表現(xiàn)，單純的這種掃描這種肺CT的掃描很難完全確定，需要借助增強(qiáng)來(lái)判斷它的血供來(lái)判斷它的良惡性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李虎臣 主治醫(yī)師石家莊市第一醫(yī)院

  2018-09-19 19529次

• ct顯示肺部有小結(jié)節(jié)
  CT顯示肺部有小結(jié)節(jié)，這是類似于這個(gè)小結(jié)節(jié)是局灶性的類圓形的，我們?cè)谝粋€(gè)CT影相學(xué)里面表現(xiàn)出來(lái)的。它表現(xiàn)出的就是高密度的陰影。它可以一兩個(gè)單發(fā)，也有可能是多發(fā)地出現(xiàn)在肺部里面。那么，有些小結(jié)節(jié)的話，單個(gè)出現(xiàn)，邊緣很清楚，而且密度增高。但是小結(jié)節(jié)直徑一般是小于等于三個(gè)厘米，而且周圍是被還有一個(gè)廢棄組織包圍的一些軟組織陰影。那么如果是，這個(gè)結(jié)節(jié)大于3厘米，那就不叫結(jié)節(jié)了。一般就是腫塊。這種情況的話就可能是肺癌的可能性大。所以我們的結(jié)節(jié)一定要跟肺癌相鑒別，以防出現(xiàn)一些漏診的情況。所以肺部小結(jié)節(jié)并不是等于早期肺癌。肺內(nèi)有很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)。比如說(shuō)炎癥、結(jié)核、霉菌等情況，都會(huì)有小結(jié)節(jié)的病灶。要鑒別或完善，可以做一些顯微鏡檢查來(lái)區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-19 14615次

• 體檢ct顯示肺結(jié)節(jié)影怎么辦
  病情分析：體檢CT顯示肺結(jié)節(jié)影，如果明確是由于肺組織感染水腫造成的，一般情況下按療程運(yùn)用頭孢類抗生素抗感染治療即可。如果是由于肺結(jié)核造成的，一般應(yīng)用抗結(jié)核類藥物積極治療，或者選擇手術(shù)的方法治療。如果是肺惡性腫瘤，就需要積極化療手術(shù)放療。意見(jiàn)建議：建議進(jìn)一步就診呼吸科查明具體病因，切勿盲目治療。治療期間，要積極預(yù)防呼吸道梗阻，要保持呼吸道通暢，盡量避免吸入刺激性氣體，建議積極戒煙。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-08-16 1201次

• ct體檢顯示右肺小結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：CT體檢顯示右肺小結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)體積較大數(shù)目較多，一般建議通過(guò)手術(shù)的方法予以治療。因?yàn)榇藭r(shí)突然考慮可能出現(xiàn)肺結(jié)核，而且癥狀比較嚴(yán)重。如果肺結(jié)核的體積較小，一般可以選擇異煙肼這類藥物治療。除此之外，還可以選擇一些具有活血化瘀功效的中藥中成藥調(diào)理，具體藥物需要依據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。意見(jiàn)建議：在平時(shí)生活中，建議規(guī)律作息適量運(yùn)動(dòng)，積極預(yù)防肺炎。避免吸入一些刺激性的氣體，定期做肺部CT檢查，明確肺部結(jié)節(jié)的恢復(fù)情況，依據(jù)結(jié)節(jié)的恢復(fù)情況重新制定或者優(yōu)化治療方案。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-07-27 1201次

• 肺部ct顯示慢性炎癥
  肺CT提示慢性炎癥，是指從CT上看，患者肺部存在一些條索狀的高密度影，在肺窗看到肺部透亮度升高，考慮慢性炎癥，但是不一定真的有炎癥，這要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)體征和檢查，綜合給予診斷。不能單純依靠影像學(xué)來(lái)診斷疾病。假如沒(méi)有咳嗽，咳痰，胸悶，氣促等癥狀，這種情況下是不需要治療的，可以通過(guò)定期的復(fù)查肺部C
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-02-14 645次

• 胸片顯示肺部有結(jié)節(jié)
  如果患者的胸片提示了肺部有結(jié)節(jié)，我們要結(jié)合結(jié)節(jié)的狀態(tài)、大小、邊緣情況，以及患者的臨床癥狀、體征，決定下一步的處理方法，如果患者的結(jié)節(jié)為單發(fā)的，邊緣是光滑的，患者免疫功能正常，無(wú)任何臨床癥狀及體征，我們考慮良性結(jié)節(jié)可能性大，建議定期復(fù)查。如果患者合并了咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等癥狀時(shí)，我們考
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 484次