膝關(guān)節(jié)軟骨損傷,首先我們治療上就是要在膝關(guān)節(jié)鏡下將導(dǎo)致軟骨損傷的原因,比如說半月板損傷,比如說韌帶損傷以及關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體,我們進(jìn)行修復(fù)及清除,還有軟骨表面的一些剝脫的,損傷的軟骨進(jìn)行清理干凈,暴露出正常的軟骨下骨,或者是使軟骨下的骨質(zhì),我們可以用鉆孔減壓的方式進(jìn)行鉆孔,讓里面的骨髓干細(xì)胞出來新的軟骨或者是用取非負(fù)重區(qū)的軟骨,一般我們?nèi)」晒强苾蓚?cè)非負(fù)重區(qū)的軟骨進(jìn)行馬賽克似的修復(fù),最大可以取到一厘米。
但是因為我們做了關(guān)節(jié)鏡的手術(shù),也會造成關(guān)節(jié)粘連,而周圍的韌帶一般大多數(shù)好的,我們不主張需要石膏固定,石膏固定時間久了會容易造成關(guān)節(jié)的粘連。如果有條件的話,我們會主張患者用個支具,可調(diào)節(jié)的支具,可以調(diào)節(jié)角度的,再逐漸的保持一定的屈伸度的活動,并且每天會叮囑患者進(jìn)行功能鍛煉。