臨床上根據(jù)乙肝兩對半檢測結(jié)果分為大三陽,小三陽和小二陽,三種情況都提示乙肝病毒感染,通常是可以母乳喂養(yǎng)的,但是關(guān)鍵是在之前要做好母嬰阻斷的工作。
一般在孕期一定要注意動態(tài)的觀察肝功能,病毒DNA、肝臟彩超以及甲胎蛋白的變化。
如果已經(jīng)發(fā)病需要接受正規(guī)的治療,如果還沒有發(fā)病,在懷孕24到28周,需要檢查病毒DNA,如果大于等于2×10的6次方單位每毫升,建議服用替諾福韋降低體內(nèi)的病毒,用藥到產(chǎn)后,同時是要注意停藥之后,一定要動態(tài)的觀察病毒DNA以及肝功能的變化。
胎兒出生之后在最早的時間爭取兩小時以內(nèi)注射乙肝高價免疫球蛋白,同時正規(guī)的注射乙肝疫苗,在胎兒一歲左右可以復(fù)查乙肝兩對半,評估是否產(chǎn)生抗體。如果沒有出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性,需要加強(qiáng)注射,平時生活中可以正常的母乳喂養(yǎng),但是要避免血液的接觸。