大腿骨折臨床上比較常見,多數(shù)由于直接暴力或高速墜落引起。
對于穩(wěn)定的、無移位的大腿骨折,可以選擇保守治療,如石膏外固定、皮膚牽引等。定期拍片復查,防止骨折移位,對于短縮移位明顯或者粉碎性骨折的大腿骨折,可以考慮手術治療。
如果是中段橫形的骨折或者多段骨折無粉碎,可行閉合復位、彈性髓內(nèi)針固定,這種方法的優(yōu)點是手術切口小、創(chuàng)傷小、對肌肉軟組織的破壞小,病人術后可早期功能鍛煉,減少各項并發(fā)癥。
但是對于粉碎性骨折,這可以考慮行骨折切開復位內(nèi)固定治療,但是這種手術的創(chuàng)傷很大,需要把骨外側(cè)肌、骨中間肌等肌肉都切開來,同時把骨折復位再安放鋼板固定,必要時還需要行植骨術,這種手術創(chuàng)傷非常大,對軟組織破壞也大,而且可能會出現(xiàn)骨折不愈合等情況。