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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 7939次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8815次

• 支氣管擴(kuò)張用治嗎
  支氣管擴(kuò)張要進(jìn)行治療，治療的方案主要是根據(jù)目前的病情來定的。如果是比較嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張，一定要在醫(yī)院住院觀察，然后使用抗生素控制感染，同時(shí)也建議支氣管擴(kuò)張的患者進(jìn)行吸氧治療。因?yàn)楹芏嘀夤軘U(kuò)張的患者，氧濃度也就是血氧飽和度，它是偏低的。如果是嚴(yán)重的過低會(huì)引起頭痛，頭暈，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭一級(jí)出現(xiàn)了其他一些臟器供氧不足的情況。所以治療是非常必要的，如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，它也會(huì)進(jìn)展成為嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張，所以也應(yīng)該早期的進(jìn)行處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 3404次

• 支氣管擴(kuò)張用艾灸
  支氣管擴(kuò)張是常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數(shù)患者繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞，尤其是兒童和青少年時(shí)期麻疹、百日咳后的支氣管肺炎，主要破壞支氣管管壁，形成管腔擴(kuò)張和變形。臨床上主要表現(xiàn)為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血，中醫(yī)學(xué)稱之為肺癰咯血。病因病機(jī)為正氣內(nèi)虛，風(fēng)熱邪毒蘊(yùn)肺，或風(fēng)寒襲肺。所以在治療，主要是以抗炎祛痰等對(duì)癥處理。如果支氣管擴(kuò)張?jiān)诘玫胶芎玫目刂魄闆r下，也可以選擇用艾灸，當(dāng)然一定要有醫(yī)生正確的指導(dǎo)下才能用艾灸，切忌自己在家做。同時(shí)在飲食方面也要注意，宜清淡、忌油膩、忌辛辣，多吃些瓜果蔬菜，平時(shí)也要注意天氣變化，做好防寒保暖，以免復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3794次

• 支氣管擴(kuò)張用治嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是需要治療的，但如果疾病處于穩(wěn)定期，即僅有輕微咳嗽、咳痰，無發(fā)熱、大量黃膿痰、咳血等癥狀時(shí)，可不用特別處理，患者需要注意的是保持呼吸道通暢，避免呼吸道感染。意見建議：支氣管擴(kuò)張的治療方式需要根據(jù)患者的具體病情狀況來確定。在進(jìn)行發(fā)作期，患者膿痰明顯增多，部分患者還有發(fā)熱、咳血等癥狀，此時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院呼吸科就診，行抗感染、化痰等治療，對(duì)于咯血患者，如內(nèi)科治療效果不佳，還需行介入止血治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-08-01 2303次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藏藥好
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病后要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，不建議患者使用藏藥進(jìn)行治療，以免因延誤病情而導(dǎo)致肺氣腫，肺心病，窒息等?；颊叽_診疾病后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用茶堿類藥物舒張支氣管，緩解癥狀。意見建議：建議患者在日常生活中飲食有規(guī)律，不暴飲暴食，可以適量的多吃一些新鮮的蔬菜和水果，同時(shí)患者在出入人口密集的地方時(shí)要佩戴口罩，避免造成感染等。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1202次

• 支氣管擴(kuò)張用什么吸入
  吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點(diǎn)糜蛋白酶，這是支氣管擴(kuò)張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對(duì)于支氣管擴(kuò)張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時(shí)霧化也可以加氨溴索?？刂聘腥镜乃幬镏饕强股?，通常要做細(xì)胞學(xué)檢查，支氣管擴(kuò)張，有
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 178次

• 支氣管擴(kuò)張憋氣嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴(kuò)張會(huì)有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時(shí)候有些患者咯血量比較大，出現(xiàn)失血性休克，這時(shí)候馬上要進(jìn)行住院手術(shù)，甚至輸血治療，如果支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉(zhuǎn)，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴(kuò)張的應(yīng)該早期的治療，除了使用抗生素預(yù)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 283次