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• 總膽紅素28屬于肝功能異常嗎

  總膽紅素28提示膽紅素有一個(gè)輕度的升高。一般來說總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當(dāng)我們膽紅素的水平超過正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時(shí)候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對(duì)于長(zhǎng)期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過，基因?qū)W進(jìn)行檢測(cè)。

  

  01:28
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 26276次

• 肝功能指標(biāo)

  肝功能檢查的指標(biāo)可以概括為這樣的幾項(xiàng)指標(biāo)，一個(gè)是與肝臟相關(guān)的酶學(xué)指標(biāo)，就是我們所說的轉(zhuǎn)氨酶，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，這些都是反應(yīng)了肝細(xì)胞膜受到損傷的這樣的一些指標(biāo)。另外還有就是膽紅素的指標(biāo)，因?yàn)槟懠t素是在肝臟中代謝的，所以膽紅素的升高能夠反應(yīng)肝臟處理膽紅素的能力，間接的就反應(yīng)了肝臟干活的能力。另外還有白蛋白和球蛋白，這兩項(xiàng)蛋白的指標(biāo)。因?yàn)榘椎鞍资窃诟闻K中合成的，而球蛋白是在肝臟中滅活的，所以說白蛋白越高，說明肝臟干活的能力越好；而球蛋白越低，說明肝臟干活的能力越好。因此這兩項(xiàng)蛋白，以這兩項(xiàng)蛋白的比值，就能夠來反應(yīng)肝臟的功能。

  

  01:11
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 35575次

• 肝功能總膽紅素偏高
  如果說是總膽紅素偏高的話，往往是反應(yīng)肝臟的分泌和排泄功能出現(xiàn)了異常。對(duì)于總膽紅素升高往往有可能是因?yàn)椴《靖腥疽饋淼牟《拘愿窝?，或者藥物酒精中毒引起來的中毒性肝炎，再就是溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿、新生兒黃疸、內(nèi)出血等都有可能會(huì)引起膽紅素的偏高。膽道梗阻，這種情況也有可能會(huì)引發(fā)膽紅素的偏高。再就是某些情況，比如說肝臟纖維化、肝硬化，那么也會(huì)導(dǎo)致總膽紅素升高，對(duì)于這種情況一定要積極的尋找病因，作肝臟的b超檢查發(fā)現(xiàn)問題。如果說通過肝臟b超發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，那么下一步就需要做肝臟的ct或者肝臟的核磁，進(jìn)一步明確。有可能需要在b超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟穿刺活檢，證實(shí)一下到底是哪種肝臟疾病。如果說是病毒性肝炎導(dǎo)致的，主要就是積極的抗病毒保肝治療。另外如果說是阻塞性黃疸、膽結(jié)石，那么這種情況可能需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 22497次

• 肝功能總膽紅素偏高
  ?總膽紅素是肝功能檢查其中的一個(gè)很重要的指標(biāo)，總膽紅素分兩種：一個(gè)是直接膽紅素，還有個(gè)是間接膽紅素。因此當(dāng)總膽紅素升高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合直接膽紅素和間接膽紅素升高的一個(gè)比例來判斷。當(dāng)直接膽紅素升高為主的話，第一個(gè)就是要排除是否有更多新的疾病或者是肝細(xì)胞等一些病變；如果是有間接膽紅素升高為主的話，就需要排除一些溶血性方面的一些疾病。如果說直接膽紅素和間接膽紅素升高的比例相當(dāng)?shù)脑捑鸵貏e考慮是否有肝細(xì)胞受損受損為主的一些疾病，所以說當(dāng)總膽紅素偏高的時(shí)候，我們還需要結(jié)合是哪種膽紅素升高為主引起。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-09-10 8677次

• 肝功能怎么掛號(hào)
  病情分析：要根據(jù)患者具體的情況來決定是否掛什么科，而不是單純得根據(jù)需要做的檢查來確定科室。意見建議：肝功能這個(gè)檢查呢，在任何的科室呢，都是可以進(jìn)行檢查的，但是我們需要根據(jù)患者的具體的情況來決定掛什么科，如果是有之前的肝功能異?；蛘呤歉闻K相相關(guān)的疾病的話呢，是需要在消化內(nèi)科或者是一個(gè)肝膽外科進(jìn)行就診并開具化驗(yàn)單。
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-02 4301次

• 哪些原因會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭
  病情分析：在臨床上常見的引起導(dǎo)致肝功能衰竭的原因主要是各種引起肝硬化和肝功能損傷的原因，比如病毒性肝炎，藥物性肝損傷，自身免疫性肝病，酒精性肝炎以及非酒精性脂肪肝等等。意見建議：為了預(yù)防肝功能衰竭的情況，各種肝病的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，適當(dāng)休息，避免過度勞累，避免精神過度焦慮與緊張。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 1802次

• 肝功能總膽汁酸高原因
  1、總膽汁酸偏高會(huì)提示肝細(xì)胞發(fā)生了病變，血液中膽汁酸含量升高，急性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化，肝癌時(shí)膽汁酸明顯升高，特別是肝硬化，肝癌時(shí)總膽汁酸的升高率大于90%，也大于丙氨酸轉(zhuǎn)氨基酶20%。2、當(dāng)肝臟實(shí)質(zhì)性損傷時(shí)肝細(xì)胞對(duì)肝酸合成降低，膽總汁酸也會(huì)偏高。3、總膽汁酸偏高常見于急慢性病，急慢性病毒性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-26 957次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致黃疸代謝出現(xiàn)問題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結(jié)石，腫瘤，導(dǎo)致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 362次