感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌分為兩種,急性的為金黃色葡萄球菌,而亞急性的為草綠色鏈球菌,在治療方面,主要是以抗陽性球菌的青霉素為主,成人的用量一般為青霉素600到800萬個單位,每天三次進行輸注,需要常規(guī)治療四周到八周的時間。
在治療的過程中,要經(jīng)常的復查、血培養(yǎng)加藥物敏感實驗加細菌的培養(yǎng),了解在輸注過程中細菌的變化、增值以及減少,這樣可以通過化驗的結(jié)果,嚴格的把控藥物的劑量,根據(jù)檢測的結(jié)果改良、減量或者停用,甚至更換更高級的抗生素。
另外,有些感染性心膜炎的患者還會出現(xiàn)心功能不全,因為心內(nèi)膜炎容易侵襲心瓣膜,造成瓣膜的關(guān)閉不全或者狹窄,所以還應(yīng)該定期的復查心臟彩超,了解瓣膜的變化,及時預(yù)防瓣膜的病變。