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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15083次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7117次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要復(fù)查嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在做了復(fù)位的治療之后是需要進(jìn)行復(fù)查的，雖然通過醫(yī)生的個人經(jīng)驗以及一些體格檢查，基本可以明確已經(jīng)復(fù)位了。但是影像學(xué)上的檢查，是肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說必須有這樣的證據(jù)，才能夠明確肩關(guān)節(jié)已經(jīng)完全復(fù)位了。一般來說，如果采取手法復(fù)位，醫(yī)生在給患者使用一些肩帶，或者是外展支架固定之后，就要進(jìn)行上述的復(fù)查。如果是做手術(shù)，一般在術(shù)后的第二天，醫(yī)生會安排患者做這樣的平片檢查，患者一定要配合醫(yī)生做相應(yīng)的檢查。如果發(fā)現(xiàn)復(fù)位不完全或者是沒有復(fù)位，或者是有一些復(fù)位之后的骨折，就需要采取進(jìn)一步的治療，比如進(jìn)行再次復(fù)位或者是采取手術(shù)治療。如果是有一些骨折，要看骨折的嚴(yán)重程度，如果只是一些小的撕脫骨折、移位并不大，可以繼續(xù)使用上述的固定方式來固定。但是如果有比較大的撕脫骨折塊，就需要做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，進(jìn)行治療了。
  語音時長 01:40”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-23 3131次

• 肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久去復(fù)查
  肘關(guān)節(jié)脫位如果進(jìn)行了手法復(fù)位之后，一般三周左右是需要去復(fù)查的，三周左右是一個韌帶軟組織恢復(fù)的過程。一般軟組織恢復(fù)三周左右，能夠達(dá)到一個穩(wěn)定的狀態(tài)，如果肘關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重，或者是經(jīng)常出現(xiàn)脫位這種情況有可能是需要手術(shù)治療的，一般手術(shù)之后，恢復(fù)的時間也是三周到1個半月左右，這樣才能夠完全的恢復(fù)。肘關(guān)節(jié)脫位一般還是比較容易恢復(fù)的，不是必須需要手術(shù)治療的。
  語音時長 01:11”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-16 2046次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久可以活動
  肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的進(jìn)行完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。3到4周之后就可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉了?？梢栽跓岱鬆C洗之后進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免過度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1802次

• 肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后多久去復(fù)查
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，應(yīng)該在術(shù)后一周和術(shù)后三周到骨科門診復(fù)診，術(shù)后一周復(fù)診的目的主要是觀察石膏是否有過緊或過松的情況，而術(shù)后三周復(fù)查主要是觀察肘關(guān)節(jié)是否已經(jīng)穩(wěn)定，如果已經(jīng)穩(wěn)定，則可以拆除石膏進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的功能鍛煉。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后建議立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科進(jìn)行就診，拍攝x線明確肘關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否伴有肘關(guān)節(jié)周圍骨折，然后再根據(jù)檢查的情況決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要復(fù)查嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在做了復(fù)位的治療之后是需要進(jìn)行復(fù)查的，雖然通過醫(yī)生的個人經(jīng)驗以及一些體格檢查，基本可以明確已經(jīng)復(fù)位了。但是影像學(xué)上的檢查，是肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說必須有這樣的證據(jù)，才能夠明確肩關(guān)節(jié)已經(jīng)完全復(fù)位了。一般來說，如果采取手法復(fù)位，醫(yī)生在給患者使用一些肩帶，或者是外展支架固定之后
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 171次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后疼痛
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位之后一般關(guān)節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次