在臨床上對(duì)于慢性腎炎患者到底用不用激素，目前尚沒(méi)有一致的看法，需要綜合評(píng)估患者進(jìn)行綜合分析病情。
一般來(lái)說(shuō)建議慢性腎炎患者如果沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)盡可能進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，可以明確患者具體病情的嚴(yán)重性以及活動(dòng)性，為臨床上使用糖皮激素或者是細(xì)胞毒藥物提供一些依據(jù)。
根據(jù)患者的腎臟穿刺病理結(jié)果，如果患者以活動(dòng)性病變?yōu)橹?，而且患者在臨床上出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，此時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極干預(yù)。如果患者沒(méi)有明顯禁忌，此時(shí)可以選擇應(yīng)用激素，如強(qiáng)的松或者是聯(lián)合應(yīng)用其它一些細(xì)胞毒藥物，如環(huán)磷酰胺等來(lái)進(jìn)行治療。在治療期間應(yīng)當(dāng)注意密切觀察患者療效以及患者腎功能等變化。
如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示以慢性病變?yōu)橹鳎瑒t不應(yīng)當(dāng)考慮使用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制藥物，以免可能會(huì)不利于患者病情恢復(fù)。
慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，避免應(yīng)用一些腎毒性藥物。平時(shí)還應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒，規(guī)律門診復(fù)診。
