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• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會(huì)出現(xiàn)腦水腫，這時(shí)候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會(huì)有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個(gè)系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4063次

• 尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂如何治療

  尿毒癥患者鈣磷代謝紊亂，治療的方法是兩個(gè)，一個(gè)是補(bǔ)鈣、一個(gè)是降磷。尿毒癥患者的鈣磷代謝紊亂，主要是低鈣，另外是高磷，主要的原因是因?yàn)楦吡滓鸬?，高磷可以?dǎo)致鈣的攝入減少，病人就會(huì)出現(xiàn)低鈣的情況。在臨床上碰到這種，鈣磷代謝紊亂的病人：首先第一個(gè)要補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣通?？梢越o病人用碳酸鈣。碳酸鈣用上以后，鈣的吸收還是有一定的問題，這個(gè)時(shí)候通常會(huì)把骨化三醇給加上去，這樣會(huì)加強(qiáng)病人鈣的吸收。另外鼓勵(lì)病人多曬太陽，對(duì)鈣的吸收也是有好處的。第二對(duì)于血磷的情況，咱們主要是降磷治療。首先是讓病人吃一些，不含磷太多的食物。第二個(gè)就是，可以給病人用一點(diǎn)鈣劑，把磷結(jié)合掉。第三個(gè)是，可以給病人碳酸鑭或者司維拉姆，這樣也能夠把血磷，一定程度的降低。

  

  01:32
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4971次

• 尿毒癥患者磷高怎么辦
  尿毒癥患者，如果血磷高，這時(shí)候首先應(yīng)該飲食控制，其次就是應(yīng)用藥物來治療，最后就是要加強(qiáng)血液凈化。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，這一時(shí)期患者的排磷能力就會(huì)下降很多，所以很容易出現(xiàn)高磷血癥。而高磷血癥不僅可以導(dǎo)致患者皮膚瘙癢，它也會(huì)引起血管硬化加強(qiáng)，所以說對(duì)患者的影響是非常嚴(yán)重的，一定要給予控制。首先從飲食上進(jìn)行控制。而含有磷比較高的主要是動(dòng)物內(nèi)臟，堅(jiān)果類的食物，所以平時(shí)生活中一定要少吃這些食物。對(duì)于米飯這些食物可以蒸著吃，把水去掉。另外如果這樣處理以后，效果仍然不是很好，可以用一些藥物來治療，比如碳酸鈣在吃飯的時(shí)候嚼服，和磷一起，隨著大便排除體外，對(duì)于降磷效果也是比較好的。另外就是在臨床上比較應(yīng)用比較多的就是碳酸鑭。但最主要的，對(duì)于尿毒癥的患者來說，就需要給予血液凈化治療，血液凈化可以聯(lián)合幾種血液凈化方式一起，這樣對(duì)于磷的清除會(huì)更好一些。
  語音時(shí)長 01:35”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-30 4462次

• 尿毒癥磷高怎么辦
  尿毒癥病人出現(xiàn)高磷血癥，主要是因?yàn)轱嬍硾]有控制好，一旦出現(xiàn)高磷血癥，最主要的是控制飲食，含磷比較高的食物限制的使用，最主要的干果、堅(jiān)果類，這個(gè)含磷是比較高的，盡量不要食用像花生、瓜子、核桃干果類的都比較含磷比較高，另外肉還有奶類要適當(dāng)?shù)南拗茢z入，羊肉、牛肉含量比豬肉還有雞肉的高盡量要少吃，動(dòng)物內(nèi)臟盡量少吃。另外像調(diào)味品還有豆類含磷量比較高的要限制攝入，除了飲食控制以外，還要加強(qiáng)透析，可以降低血磷，還可以做血液灌流、血液濾過，可以口服降磷的藥物，像碳酸鈣、碳酸鑭，可以起到降磷的作用。
  語音時(shí)長 1:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 4786次

• 尿毒癥患者磷高怎么辦
  病情分析：尿毒癥患者磷高應(yīng)可服用磷結(jié)合劑，常用的包括含鈣的磷結(jié)合劑和不含鈣的磷結(jié)合劑，另外可監(jiān)測甲狀旁腺功能，必要時(shí)可行甲狀旁腺切除術(shù)。意見建議：尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、貝類、堅(jiān)果類等含磷較高的食物。同時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測血鉀，存在高鉀血癥時(shí)，應(yīng)避免食用香蕉、橘子、西瓜等含鉀較高的食物。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 702次

• 尿毒癥磷高怎么辦
  尿毒癥患者血磷升高，飲食上應(yīng)嚴(yán)格先日限制磷的攝入量，比如堅(jiān)果類，蛋黃等，含磷都比較高。其次，口服磷結(jié)合劑，比如碳酸鈣，醋酸鈣，司維拉姆，碳酸鑭等，應(yīng)在餐中服用效果最好，應(yīng)盡可能限制含鈣的磷結(jié)合劑的使用，防止轉(zhuǎn)移性鈣化的發(fā)生。司維拉姆、碳酸鑭為新型不含鈣的磷結(jié)合劑，可以有效降低血磷的水平，同時(shí)又不增加血鈣的水平。新型的擬鈣劑西那卡塞，可以用于治療合并高磷低鈣的病人。另外，血液透析、血液濾過、血液透析濾過三種透析模式對(duì)磷的清除效果相差不大，因此改變透析模式對(duì)血磷的清除效果不會(huì)太明顯，但是可以通過增加透析時(shí)間來提高降磷的效果。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2203次

• 尿毒癥患者高磷血癥有哪些危害？
  尿毒癥的患者由于腎臟的排泄功能的下降，通過食物攝入的一些含磷的物質(zhì)以后會(huì)造成高磷血癥，腎臟又不能有效的排泄磷離子。高磷血癥有很多危害，比如高磷血癥可以影響到鈣質(zhì)在骨骼上的沉積，從而引起一些腎性的骨病，患者可以出現(xiàn)骨軟化癥、骨纖維素炎。除了這個(gè)方面以外，高磷血癥還可以引起繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 239次

• 尿毒癥磷高應(yīng)該怎么治療
  尿毒癥患者很容易發(fā)生血凝升高，血凝升高以后就會(huì)引起鈣磷代謝紊亂，引起軟組織的血管和一味性的鈣化，引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，所以對(duì)于尿毒癥的患者來說，控制好血凝是治療的一個(gè)重要目標(biāo)。第一、如果控制高凝血癥，我們一般要控制含磷高的食物，因?yàn)榱字饕獊碓词菑氖澄镏衼淼?，所以要避免吃各種加工食品、各種飲料、各
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 129次