所謂的心肌缺血是指給心臟供血的動脈也就是冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，從而患者可以出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛胸悶等等癥狀。
對于這個問題的治療，首先要明確導(dǎo)致冠狀動脈狹窄有沒有什么病因，比如有的患者是因為高血壓，糖尿病，高血脂等因素，需要調(diào)整患者的生活方式，藥物控制好患者的血壓，血糖，血脂等指標，對于嚴重的心肌缺血或者冠狀動脈狹窄的患者可能需要長期口服他汀類的降脂藥以及抗血小板的藥物。
心肌缺血怎么治療
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-12 3914次
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。
02:25
張立
主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2024-11-19 13642次
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心肌缺血應(yīng)該怎么治療心肌缺血是指心臟供血的動脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動脈血液灌注，使心肌細胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴重者可以進行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴張動脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補氣溫陽，不僅可大補元氣，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴謹，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:24
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-03-01 36161次
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心肌缺血怎么治療心肌缺血患者在治療上要根據(jù)患者的病情輕重采取合適的治療方法，一般對于無癥狀性的心肌缺血患者可以服用丹參片進行治療，平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免勞累。如果患者引起了明顯的心絞痛，這種心肌缺血已經(jīng)出現(xiàn)了病變，在治療上，可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用一些治療心絞痛的藥物，還有就是一些降脂，擴張血管的藥物，需要多種藥物聯(lián)合服用。針對一些嚴重病情，而且有可能會出現(xiàn)心衰或者是心肌梗死的一些患者，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取聯(lián)合治療，也就是藥物治療和介入治療或者外科手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:08”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-02 1380次
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怎么治療心肌缺血針對心肌缺血的患者，需要正規(guī)的抗心肌缺血治療，需要服用抗血小板藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，還有是替格瑞洛。還需要加一些穩(wěn)定斑塊，調(diào)血脂的藥物，阿托伐他汀，瑞舒法他汀。最后還可以加用一些擴張冠狀動脈血管的藥物，像單硝酸異山梨酯，還有硝酸甘油等等。像心肌缺血的患者，一般都是心臟的血液灌注減少，當(dāng)血液減少到一定程度，即可引起心絞痛。一般是查明心肌缺血的原因，評估心肌缺血的程度，再考慮進行相應(yīng)的治療。在藥物治療的同時，平時還應(yīng)該注意自我調(diào)理，保證充足的睡眠，避免疲勞，低脂，低鹽的清淡飲食。語音時長 1:17”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-12 3317次
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怎么治療心肌缺血由于心肌缺血的發(fā)生機制主要是心肌血液（血氧）供需失衡，因此，治療心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和（或）減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達到平衡狀態(tài)。 臨床上可以用抗血小板藥物防治血栓形成，預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險，如無禁忌證均應(yīng)長期服用。β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選，一般應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)治療反應(yīng)及心率變化調(diào)整劑量。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-27 1102次
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心肌缺血怎么治療本病治療目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死發(fā)生，延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發(fā)展。治療方案有藥物治療，第一抗血小板藥物，第二α受體阻斷劑，第三鈣離子拮抗劑。手術(shù)治療，對于復(fù)雜多支血管病變無保護病變者，可選擇外科冠脈搭橋手術(shù)治療。其他介入治療法。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 1501次
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。這個的治療一般分為以下幾種情況：第一就是藥物治療，因為心肌缺血的發(fā)生原因就是心肌血液的供需失衡，所以說治療心肌缺血，無外乎就是增加心肌的供氧，或者是減少心肌的耗氧，從而使心肌氧的供需達到平衡的
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 107次
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心肌缺血怎么治療？心肌缺血讓人心慌不適，嚴重影響生活質(zhì)量。如何有效治療心肌缺血呢？一起來了解。引起心肌缺血的原因和治療：1、冠狀動脈粥樣硬化血管內(nèi)脂質(zhì)沉積，導(dǎo)致血管狹窄，血流不暢，心肌供血不足。治療可進行藥物治療，如遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板聚集和調(diào)脂藥物。2、高血壓血壓長期過高，加重心臟負擔(dān)
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2024-09-26 0次
