脊柱結(jié)核占全身骨關節(jié)結(jié)核的首位,手術方法很多種,手術效果也不盡相同。如果脊柱結(jié)核無椎體破壞,僅有寒性膿腫形成,應積極行抗結(jié)核治療,同時可行手術切開寒性膿腫病灶清除術,術后切口愈合即可下地活動行走。
如果出現(xiàn)以下情況,如脊柱的穩(wěn)定性受到破壞并出現(xiàn)神經(jīng)壓迫,大量死骨、膿腫形成,并難以吸收,形成經(jīng)久不愈的竇道的情況下,宜行后路手術治療,常行切開型膿腫病灶清除加植骨融合內(nèi)固定,手術創(chuàng)傷較大,術后還要繼續(xù)輔以抗結(jié)核的治療。建議臥床休息兩到三個月,嚴禁下地負重活動。