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• 抗生素相關(guān)性腹瀉怎么治療

  抗生素是臨床上很常用的藥，可以治療大多數(shù)細(xì)菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、真菌等微生物感染導(dǎo)致的疾病，也正是因?yàn)橹委煼秶鷱V泛，所以造成了“濫用抗生素”的行為時(shí)有發(fā)生。抗生素使用不當(dāng)，會破壞腸道菌群的生態(tài)平衡，使腸道有益菌群被破壞，尤其是患有慢性消耗性疾病老年人，如肺結(jié)核、腫瘤、反復(fù)肺部感染等患者，由于抵抗力低下，就更容易受到影響。從而出現(xiàn)不成形稀便或水樣便，也就是抗生素相關(guān)性腹瀉，屬于非感染性腹瀉，需要及時(shí)停用或者更換抗生素，并調(diào)理腸道菌群。當(dāng)出現(xiàn)過度使用諾氟沙星等抗生素，而無法治愈腹瀉的情況，應(yīng)考慮發(fā)生了抗生素相關(guān)性腹瀉，此時(shí)可以停用或換藥，來緩解抗生素相關(guān)性腹瀉的發(fā)展進(jìn)程。立可安復(fù)方木香小檗堿片，對于腸道感染引起的腹瀉有較好的緩解作用，并且對有益菌抑制作用微弱，同時(shí)搭配益生菌調(diào)理腸道菌群，能夠幫助緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。

  

  01:57
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-08 20127次

• 什么是抗生素

  在日常生活當(dāng)中，大家可能都不可避免的使用像頭孢、西林這一類的抗菌藥物，很多人都會把它稱之為消炎藥，那么這種說法是不是正確的，今天我跟大家來普及一下。首先來了解一下什么是抗生素，抗生素是由微生物本身所產(chǎn)生的，像細(xì)菌、真菌、放線菌這一些病原微生物，它本身可以產(chǎn)生的，同時(shí)又具有抑制和殺滅其他病原微生物的這樣的一類物質(zhì)，那么它包括了天然的抗生素，還有人工半合成的一些抗生素，那么其中有一些抗生素呢，它還具有抗腫瘤作用，比如說我們一些抗腫瘤的藥物，多柔比星，還有個(gè)別的抗生素，它具有免疫抑制的作用，像雷帕霉素。

  

  01:08
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 44885次

• 什么是抗生素相關(guān)性腹瀉
  當(dāng)急性腸道感染或其他部位感染時(shí)，如果抗生素長時(shí)間使用可以破壞腸道原籍菌群，抑制腸內(nèi)的乳酸桿菌、雙歧桿菌的生長，使某些那藥菌和致病菌大量繁殖就可以發(fā)生菌群失調(diào)癥?？股叵嚓P(guān)性腹瀉主要是在老年人中發(fā)病，水樣腹瀉是它的主要癥狀，臨床常見的葡萄球菌性腸炎、白色念珠菌性腸炎和艱難梭菌引起的偽膜性腸炎，正常人艱難梭狀芽孢桿菌占腸道菌群的3%，抗生素相關(guān)腹瀉可占15%以上，發(fā)生萎膜性腸炎時(shí)可以異常增殖可高達(dá)90%，產(chǎn)生的毒素作用引起嚴(yán)重的腹瀉和結(jié)腸炎癥，重癥患者可以導(dǎo)致死亡。甲硝唑、萬古霉素雖然可以治療萎膜性腸炎，但是療程長停用抗生素后腸炎容易復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 4504次

• 什么是抗生素相關(guān)性腹瀉
  抗生素相關(guān)性腹瀉是指應(yīng)用抗生素后發(fā)生的與抗生素有關(guān)的腹瀉。其發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，首先考慮與腸道菌群紊亂有關(guān)，抗生素的使用破壞了腸道正常菌群。引起腹瀉最主要的原因，抗生素會破壞腸道正常菌群，引起腸道菌群失調(diào)或者倒置，正常菌群在組成上和數(shù)量上的異常變化或者是移位。另外抗生素使用以后，腸道生理性細(xì)菌明顯減少，多糖類物質(zhì)滯留于腸道，引起滲透性腹瀉。抗生素相關(guān)性腹瀉的臨床表現(xiàn)主要是每日大量的稀便，5次以上，大便常規(guī)和大便培養(yǎng)一般呈陰性。治療上主要是嚴(yán)格控制抗生素應(yīng)用指征，避免濫用抗生素。選用枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌治療，同時(shí)可口服洛哌丁胺等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 2192次

• 什么是抗生素相關(guān)性腹瀉
  病情分析：抗生素相關(guān)性腹瀉一般是由于吃抗生素導(dǎo)致副作用出現(xiàn)而引起腹瀉，比如吃大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，阿奇霉素，羅紅霉素或者吃頭孢一類的藥物都會引起腹瀉的現(xiàn)象。意見建議：如果身體有炎癥感染必須服用抗生素的時(shí)候，首先應(yīng)該確定個(gè)人的體質(zhì)，一般服用抗生素需要飯后服用，這樣能夠減少藥物的副作用，避免影響到胃腸道。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-03-27 1401次

• 抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎是什么
  病情分析：抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎在臨床上是一種由于抗生素引起或者有某種抗生素來治療的疾病，期間病人會出現(xiàn)明顯的腹瀉，腹脹和腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)或者細(xì)菌的培養(yǎng)來選擇比較有效安全的抗生素來進(jìn)行治療，然后需要注意食物的干凈和衛(wèi)生，一些腐敗變質(zhì)的食物是不能吃的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1002次

• 抗生素相關(guān)性腸炎的臨床表現(xiàn)
  抗生素相關(guān)性腸炎的癥狀常在應(yīng)用抗生素后2-9天后出現(xiàn)，也有的在治療開始后數(shù)小時(shí)或治療結(jié)束后3到4周才發(fā)病。個(gè)體臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度相差很大，典型的表現(xiàn)為應(yīng)用抗生素治療一周后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹瀉常為水樣便，輕則兩到三次每日，大便呈蛋花樣或者是淡綠色，重者大量的水泄，每日可達(dá)四千毫升，可引起嚴(yán)重的脫水、
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 143次

• 抗生素相關(guān)性腹瀉的診斷
  抗生素相關(guān)腹瀉診斷主要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)以及相關(guān)的便常規(guī)、腸道菌群失調(diào)的檢查，針對繼發(fā)細(xì)胞感染的特定檢查，嚴(yán)重者則需要配合腸鏡檢查和腹部的ct檢查。其中便常規(guī)檢查主要觀察大便是否出現(xiàn)白細(xì)胞或者是紅細(xì)胞。腸道菌群失調(diào)的檢查包括大便直接涂片革蘭氏染色觀察法和細(xì)菌定量培養(yǎng)法，大便直接涂片革蘭氏染色觀測法可
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 361次