首先主要的護(hù)理的問題:
1、出血。2、焦慮。3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。4、低血容量性休克的危險(xiǎn)。5、窒息的危險(xiǎn)。
主要的護(hù)理措施包括:
1、心理護(hù)理?;颊叩牟涣夹睦砜杉又爻鲅瑖?yán)重影響疾病的轉(zhuǎn)歸,因此護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者接受疾病的相關(guān)因素、治療狀況、治療措施以及治療過程。緩解患者緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,使患者建立治療的信心,增加治療期護(hù)理的依從性。
2、生活護(hù)理。患者長(zhǎng)期臥床皮膚受壓處給予按摩,防止壓褥的發(fā)生,輸液量要詳細(xì)記錄,注意各種通道管路的通暢情況,給予必要的生活接觸,及時(shí)做好口腔護(hù)理。
3、病情的觀察。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,觀察嘔吐物、糞便的顏色、性質(zhì)和量,發(fā)生出血時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生,注意觀察皮膚黏膜有無(wú)色素沉著以及肢端溫度變化的情況。
4、用藥的護(hù)理。遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充液體,并觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。
5、飲食的護(hù)理。出血期間遵醫(yī)囑進(jìn)食,禁食期間注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),對(duì)少量出血的患者可選用無(wú)刺激性的流食,出血停止后可從流食、半流食逐漸過渡為普食。飲食易消化為主,禁忌粗糙、堅(jiān)硬、辛辣、刺激的飲食,禁用咖啡濃茶,應(yīng)戒煙戒酒。