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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒(méi)有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過(guò)程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開(kāi)腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 2373次

• 新生兒腎上腺皮質(zhì)增生

  新生兒腎上腺皮質(zhì)增生，是因?yàn)槲覀兺ǔＭㄟ^(guò)產(chǎn)前，或者是通過(guò)出生后新生兒的診斷，會(huì)發(fā)現(xiàn)在腎上腺區(qū)域組織增厚，或者增大。那么腎上腺的皮質(zhì)增生的話，表明的就是說(shuō)腎上腺，可以出現(xiàn)一些分泌功能的異常，特別是像類(lèi)固醇的異常，出現(xiàn)一些這樣的表現(xiàn)。那么通過(guò)檢測(cè)和化驗(yàn)，是可以得到結(jié)論的。單純的新生兒皮質(zhì)增生的話，可以用類(lèi)固醇藥物來(lái)對(duì)抗和處理，如果是合并有其他的腫瘤和占位的時(shí)候，他需要考慮通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。

  

  01:06
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 15309次

• 腎上腺皮質(zhì)增生怎么治
  腎上腺皮質(zhì)增生癥早期診斷之后，要及早的開(kāi)啟治療的手段。首先的第一點(diǎn)就是要注意及時(shí)的糾正水電解質(zhì)的平衡和紊亂，主要是針對(duì)失鹽型的患兒，如果是靜脈補(bǔ)液的話可以用生理鹽水，有代謝性酸中毒的話，可以用0.45%氯化鈉和碳酸氫鈉溶液，不要用含鉀的溶液。長(zhǎng)期治療方面的就是要注意激素的補(bǔ)充：第一，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素治療一方面可以補(bǔ)充腎上腺分泌皮質(zhì)醇的不足，另外的也可以抑制過(guò)多的acth釋放，從而減輕雄激素的過(guò)度產(chǎn)生，也可以改善男性化、性早熟等癥狀，保證孩子正常的發(fā)育。第二，鹽皮質(zhì)激素，鹽皮質(zhì)激素可以協(xié)同糖皮質(zhì)激素的作用，使acth的分泌進(jìn)一步的減少，在皮質(zhì)激素治療過(guò)程當(dāng)中要注意監(jiān)測(cè)血尿的這種羥孕酮、類(lèi)固醇等等的排泄。還有就是手術(shù)治療，手術(shù)治療如果是男性的患者，盡量的不要選擇手術(shù)，女性如果出現(xiàn)兩性畸形可以在六個(gè)月到一歲的時(shí)候進(jìn)行矯形術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 5709次

• 腎上腺皮質(zhì)腺瘤嚴(yán)重嗎
  腎上腺皮質(zhì)腺瘤可以產(chǎn)生過(guò)多的醛固酮，導(dǎo)致患者產(chǎn)生原發(fā)性醛固酮增多癥，它是一種比較嚴(yán)重的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，一般腎上腺皮質(zhì)腺瘤可以分泌一定量的醛固酮，從而抑制了腎素血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致患者高血壓，低血鉀，肌無(wú)力，夜尿增多的表現(xiàn)。其中高血壓是患者最早出現(xiàn)的癥狀之一，但是患者低血鉀會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，早期低血鉀的時(shí)候，患者可以?xún)H僅有雙下肢的麻木，逐漸出現(xiàn)四肢的麻木，嚴(yán)重的患者還可以影響到呼吸肌，導(dǎo)致呼吸困難以及吞咽困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-03 3939次

• 腎上腺皮質(zhì)腺瘤嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)腺瘤，如果證實(shí)是有功能的，則較嚴(yán)重。如果腎上腺皮質(zhì)腺瘤分泌增多的醛固酮可引起患者出現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥，導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀，高血壓等癥狀發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議患者如果明確是原發(fā)性醛固酮增多癥，則可以應(yīng)用螺內(nèi)酯片積極對(duì)癥治療，病情穩(wěn)定之后可以進(jìn)行腎上腺皮質(zhì)腺瘤切除術(shù)。注意術(shù)后給予相應(yīng)激素補(bǔ)充，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的腎上腺皮質(zhì)功能減退。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 1503次

• 腎上腺皮質(zhì)腺瘤是癌嗎
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)腺瘤不是癌。一般患者腎上腺皮質(zhì)腺瘤都是良性的腫瘤，但是它仍然可以分泌異常增多的醛固酮水平，引發(fā)患者出現(xiàn)高血壓，低血鉀的癥狀，臨床稱(chēng)之為原發(fā)性醛固酮增多癥。意見(jiàn)建議：建議腎上腺皮質(zhì)腺瘤的患者，要及時(shí)去內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行皮質(zhì)醇，腎上腺素，醛固酮等相關(guān)檢查。一旦發(fā)現(xiàn)腺瘤有內(nèi)分泌功能的話，建議病情平穩(wěn)后積極行手術(shù)切除治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-21 2402次

• 腎上腺皮質(zhì)腺瘤嚴(yán)重嗎
  腎上腺皮質(zhì)腺瘤可以產(chǎn)生過(guò)多的醛固酮，導(dǎo)致患者產(chǎn)生原發(fā)性醛固酮增多癥，它是一種比較嚴(yán)重的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，一般腎上腺皮質(zhì)腺瘤可以分泌一定量的醛固酮，從而抑制了腎素血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致患者高血壓，低血鉀，肌無(wú)力，夜尿增多的表現(xiàn)。其中高血壓是患者最早出現(xiàn)的癥狀之一，但是患者低血鉀會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 590次

• 什么是腎上腺皮質(zhì)
  腎上腺皮質(zhì)占腎上腺總體積的80%到90%，它分為球狀帶，束狀帶和網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)分布在腎上腺的外側(cè)，分泌很多種激素，包括皮質(zhì)醇、醛固酮、睪酮、孕酮等等。腎上腺皮質(zhì)如果出問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致很多的疾病，比如庫(kù)欣綜合征。庫(kù)欣綜合征，典型的癥狀是滿(mǎn)月臉，水牛背等向心性肥胖，很多人會(huì)出現(xiàn)皮膚紫紋?？梢酝ㄟ^(guò)皮質(zhì)醇節(jié)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 320次