老人得了重癥肺炎治療,主要是注意以下幾個方面:
首先,總的來說老年人的重癥肺炎治療包括抗菌藥物治療,呼吸的支持以及營養(yǎng)支持,還要注意加強痰液的引流,維持氣道的通暢,同時要防止多器官功能衰竭等,其中抗感染治療是治療的核心,它可以預防各種器官功能衰竭,具體來說:
第一,一般的監(jiān)護和治療。如監(jiān)測生命體征,控制體溫,吸氧,幫助患者排痰等。
第二,個治療則是使用抗菌藥物的治療。即抗感染治療,抗感染治療的原則主要是使用廣譜的敏感抗菌藥物,要求是降鐵的治療方案,即開始使用強力的抗菌藥物,等待病情穩(wěn)定或好轉以后再使用一般的敏感的抗菌藥物,在使用抗菌藥物之前,要盡早行細菌和病原學檢查進行目標化治療。
第三,如果患者存在意識障礙,或者是呼吸衰竭的,需要行機械通氣,如呼吸機輔助通氣,幫助患者呼吸,有休克的患者可以使用糖皮質激素以及血管活性藥物的使用。同時,配積極的液體復蘇療法,其它的對癥治療,還包括腎功能不全,可以使用血液透析等,老年患者如果還有其它的合并癥,也要積極的治療。