這里的四聯(lián)指的是根除幽門螺旋桿菌的四聯(lián)方案,最常用的四聯(lián)方案是一種ppi加2種抗生素加1種鉍劑,總療程為14天,目前最常用的有奧美拉唑,加阿莫西林,加克拉霉素,加枸緣酸鉍鉀,口服共14天。
停用上述藥物至少一月后,復(fù)查碳13或碳14呼氣實驗檢查,明確是否根除成功。其中,根除幽門螺旋桿菌的指征是消化性潰瘍,不論活動與否,都應(yīng)當(dāng)予以根除。對于經(jīng)常復(fù)發(fā)的消化性潰瘍和有并發(fā)癥的潰瘍,應(yīng)當(dāng)追蹤幽門螺旋桿菌根除的效果,如果出現(xiàn)耐藥的話,應(yīng)當(dāng)與以調(diào)整抗生素。