在臨床上通常情況下,典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者并不需要常規(guī)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),當(dāng)患者出現(xiàn)了以下一些情況時,則應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)。
一、患者出現(xiàn)了一些不典型臨床表現(xiàn),如患者出現(xiàn)持續(xù)氮質(zhì)血癥、重度蛋白尿,一直持續(xù)存在的少尿,而且患者缺乏鏈球菌感染的血清學(xué)證據(jù)。
二、患者出現(xiàn)了持續(xù)超過兩到三周的高血壓以及肉眼血尿或者是患者持續(xù)了半年以上的蛋白尿。
三、患者出現(xiàn)了持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。
以上這些情況時,患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型,從而可以得到確診,急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見,這種類型的腎炎患者在臨床上主要是進(jìn)行對癥治療,沒有什么特殊的藥物治療。
大多患者預(yù)后比較良好,極大部分患者,可以在病程1到4周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),還有一部分患者病情遷延,可以在病程的半年甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。