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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4983次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫?；颊叱３Ｍ蝗话l(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8087次

• 急性腎炎激素用量
  在臨床上，一般情況下，急性腎炎患者并不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上最常見類型，這種類型的急性腎炎患者一般來說，只需要進行對癥支持治療，并不需要常規(guī)應(yīng)用激素來進行免疫抑制治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者必要時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，進行利尿降壓，降鉀，以及控制充血性心力衰竭等治療，如果患者并發(fā)了急性腎功能衰竭而具有透析指征時，還應(yīng)當(dāng)及時進行透析治療，以幫助急性腎炎患者度過危險期。一般來說，這些患者并不需要應(yīng)用激素進行治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者大多預(yù)后比較良好，絕大部分患者可以在病程的一到四周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，此時患者的尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。然而有少數(shù)的老年患者可以由于病程中的一些嚴重并發(fā)癥而出現(xiàn)死亡，這些嚴重并發(fā)癥，包括高血壓腦病，急性充血性心力衰竭，或者是急性腎功能衰竭等。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 1381次

• 急性腎炎會用激素嗎
  急性腎炎是不是需要使用激素。一般急性腎炎是不需要使用激素的，慢性腎炎患者24小時，尿蛋白定量超過一克以上的情況下，往往需要使用糖皮質(zhì)激素。因為慢性腎炎與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫功能，攻擊了腎小球的濾過屏障，造成患者出現(xiàn)蛋白尿，血尿這樣的臨床表現(xiàn)，所以使用激素來抑制腎小球的免疫反應(yīng)，降低尿蛋白，保護腎功能。急性腎小球腎炎一般是不需要使用這樣的藥物，急性腎小球腎炎是一種自限性的疾病。這種疾病可以自動好轉(zhuǎn)，自動痊愈，一般急性腎炎需要控制它引起的并發(fā)癥，幫助患者度過難關(guān)，急性腎炎本身經(jīng)過1到4周的時間，病情能夠自然好轉(zhuǎn)，尿蛋白，尿潛血會消失。腎小球類的炎癥反應(yīng)會自然緩解，所以一般急性腎炎是不需要使用激素的。
  語音時長 1:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1894次

• 小兒急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：小兒急性腎炎有輕有重，臨床表現(xiàn)輕重懸殊，輕者可無臨床癥狀，僅表現(xiàn)為無癥狀的鏡下血尿，只有化驗?zāi)虺Ｒ?guī)才能發(fā)現(xiàn)，重者可呈進行性進展，短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能不全，這種是比較嚴重的。意見建議：小孩得了急性腎炎，一定要給予正規(guī)治療，急性期臥床休息、限鹽、抗感染、利尿、糾正電解質(zhì)紊亂、控制血壓等。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 1403次

• 如何預(yù)防小兒急性腎炎
  病情分析：主要是預(yù)防各種感染，小兒急性腎炎多數(shù)是由于相關(guān)的感染性疾病引起的。所以在孩子出現(xiàn)各種感染，尤其是細菌感染，最常見的就是化膿性扁桃體炎等化膿性感染疾病時，要及時治療，徹底治療。另外就是要在感染期間密切監(jiān)測尿常規(guī)。意見建議：為了有效的預(yù)防小兒急性腎炎，孩子平時要注意避免各種交叉感染，減少感染的機會，同時要合理科學(xué)的喂養(yǎng)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強體質(zhì)。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 急性腎炎要吃激素嗎
  一般不需要的，急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，多見于兒童，在鏈球菌感染后一到三周內(nèi)起病，對于急性腎炎的治療以休息及對癥治療為主，急性腎衰竭病例。應(yīng)予以透析治療，自然恢復(fù)，一般是自限性疾病，不易應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物。治療上一般需要休息、肉眼血尿消失、水腫消退、及血壓恢復(fù)，正常后，逐步增加活動量，要注
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 124次

• 小兒急性腎炎嚴重嗎
  小兒急性腎炎不算太嚴重，經(jīng)過積極的治療，預(yù)后都很好，但是也需要家長引起重視，因為如果不及時治療，或者是孩子病情持續(xù)加重也會有急性腎衰竭的可能。小兒急性腎炎是兒科最為常見的免疫反應(yīng)性的腎小球疾病，它的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：在開始起病的時候，有低熱，疲倦，乏力，食欲減退的表現(xiàn)。腎炎的癥狀主要表現(xiàn)為以下
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 149次