妙手醫(yī)生精選
在臨床上，急性腎炎導(dǎo)致的水腫是腎源性水腫，當(dāng)患者急性起病時，會出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降，而患者的腎小管重吸收功能是基本正常的，從而導(dǎo)致患者會出現(xiàn)球管失衡，腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致患者體內(nèi)存在水鈉潴留。在腎源性水腫時患者血容量增加，并且伴有RAS活性抑制，抗利尿激素分泌減少。因此，高血壓以及毛細(xì)血管通透性增加，都會使患者的水腫處于持續(xù)以及加重狀態(tài)。
當(dāng)患者出現(xiàn)全身明顯水腫時，必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行利尿治療。如果患者持續(xù)出現(xiàn)少尿，無尿，甚至全身明顯水腫，進(jìn)展至急性腎功能衰竭而達(dá)到透析指征時，應(yīng)該及時進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。一般來說急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上的常見類型。這種類型的腎炎病程具有一定的自愈傾向，這種類型的腎炎患者腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的。一般來說患者不需要長期進(jìn)行維持性的腎臟替代治療。
