子宮肌瘤應(yīng)該根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀及肌瘤的部位、大小、數(shù)目全面考慮。對(duì)于無(wú)癥狀肌瘤一般不需治療,特別是近絕經(jīng)婦女,絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮或逐漸消失,每三到六個(gè)月復(fù)診一次。
藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不應(yīng)手術(shù)者,包括促性腺激素、釋放激素類似物采用大劑量連續(xù)或長(zhǎng)期非脈沖式給藥,可產(chǎn)生抑制FSH和LH分泌作用,降低雌二醇至絕經(jīng)水平,借以緩解癥狀并抑制肌瘤生長(zhǎng),使其萎縮,其它藥物包括米非司酮。
手術(shù)治療,手術(shù)治療適用于月經(jīng)過(guò)多致貧血藥物治療無(wú)效、嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛有膀胱直腸壓迫癥狀,確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者、肌瘤生長(zhǎng)較快懷疑有惡變。