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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2551次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5697次

• 鎖骨骨折氣胸血胸啥癥狀
  鎖骨骨折一般不引起氣胸，血胸。鎖骨折的癥狀，主要是肩部疼痛，肩關(guān)節(jié)上舉、外展等活動受限。大多數(shù)鎖骨骨折完全移位可考慮手術(shù)治療。氣胸血胸大多數(shù)根肋骨骨折有關(guān)聯(lián)，主要癥狀是胸痛，胸悶，呼吸急促，甚至患者會出現(xiàn)呼吸困難，紫紺等表現(xiàn)。氣胸血胸的產(chǎn)生一般是由肋骨刺破胸膜腔導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔，或者血液淤積在胸腔內(nèi)形成積血，如果氣體或積血的量比較大，對肺組織形成壓迫，引起肺不張，均當(dāng)考慮行胸腔閉引流術(shù)。
  語音時長 01:22”
  林健 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 1991次

• 血胸病人什么體位
  對于血胸的病人，我們建議半坐臥位，因為它有胸腔積血，如果是平臥或者俯臥，對肺的壓迫非常的大，而且壓迫的面積比較廣，所以我們都建議半側(cè)臥，他這樣對肺組織的壓迫是最小的，而且有利于我們患者的呼吸。比如說胸腔積液比較多的情況下，患者可能就有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸困難、氣促、發(fā)紺，患者就可能會繼發(fā)的引起一些情緒反應(yīng)，而且可能會導(dǎo)致后期肺衰竭，就是說我們講的呼吸衰竭，所以說我們的體位是半坐臥位。平時做胸腔穿刺閉式引流術(shù)后我們也建議做半坐臥位，這樣胸腔積液容易積聚在一起，穿刺引流也方便引流出來，而不是說平臥或者俯臥或者側(cè)臥，這樣都不利于肺的功能。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 1836次

• 氣胸血胸術(shù)前應(yīng)是什么體位
  病情分析：通常情況下氣胸血胸的患者在手術(shù)治療前應(yīng)該是半坐臥位的體位的，期間病人如果側(cè)躺或者平躺都有可能會導(dǎo)致胸腔壓力過大，壓迫肺組織的情況，使臨床癥狀更加明顯。意見建議：建議病人在半坐臥位的同時需要持續(xù)的吸氧，配合使用心電監(jiān)護(hù)密切觀察病情的變化，病人期間一定不要出現(xiàn)緊張的情緒。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-25 901次

• 鎖骨骨折氣胸血胸啥癥狀
  病情分析：鎖骨骨折之后血?dú)庑刂饕陌Y狀是一個進(jìn)行性的呼吸困難，當(dāng)然還有局部的疼痛。意見建議：鎖骨骨折血胸、氣胸，如果量較小的話，可以進(jìn)行保守治療，觀察患者病情變化，如果量較大的話，必須急診進(jìn)行胸腔閉式引流，引流出氣體和液體，同時鎖骨也需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-23 1201次

• 血胸與氣胸哪個嚴(yán)重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強(qiáng)肺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行保守治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 血胸和氣胸有什么區(qū)別
  血胸是指的胸腔積血，氣胸是指的胸腔積氣，所以顧名思義，這兩個疾病本身就有不同。胸腔積血是對肺下緣的壓迫，是胸腔的下緣有液體積聚，這個液體就是血液，它的發(fā)病來源主要是外傷和肺癌等一些肺的原發(fā)疾病，而且它容易帶來進(jìn)一步的感染。氣胸是肺尖部的一個胸腔積氣，是自上而下對肺組織的壓迫，所以這是血胸和氣胸的區(qū)別
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次