急性腎炎主要病變，在臨床上，急性腎炎患者，主要病變是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎改變，患者會(huì)出現(xiàn)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生，還會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞炎性浸潤(rùn)，當(dāng)上述這些細(xì)胞增生顯著時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的毛細(xì)血管管腔狹窄，有少數(shù)的病情比較嚴(yán)重的患者，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的新月體形成。
急性腎炎，在臨床上，以急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎是最為多見的，一般來說，典型的急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎患者，不需要常規(guī)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，但是當(dāng)患者出現(xiàn)了一些非特異性表現(xiàn)時(shí)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來進(jìn)行確診。
急性鏈球菌感后腎小球腎炎患者，典型臨床表現(xiàn)是患者在疾病前驅(qū)會(huì)出現(xiàn)鏈球菌感染史，然后患者在經(jīng)過了無癥狀間歇期，而會(huì)出現(xiàn)急性起病，表現(xiàn)為突然發(fā)生的血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)一過性腎功能不全以及膽脂血癥，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如高血壓腦病、高鉀血癥、充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療。
