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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8473次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10553次

• 支氣管擴張劑有幾類
  支氣管擴張劑在臨床上，主要是可以松弛支氣管平滑肌，擴張支氣管，緩解氣流受限，主要是控制慢性阻塞性肺部癥狀的疾病措施。其分類主要有以下三類：一、抗膽堿能藥物，二、β2受體激動劑，三、甲基黃嘌呤類，這些都是通過吸入方式來緩解氣管痙攣，使患者氣管竟然得到及時有效的改善，這時患者他的不適癥狀，會快速緩解，所以在臨床上，針對支氣管哮喘或者是喘憋性支氣管炎以及慢性支氣管炎，反復(fù)出現(xiàn)有喘憋現(xiàn)象都可以使用支氣管擴張劑來緩解患者的這些不適癥狀。在臨床上其實像糖皮質(zhì)激素，也可以在病情比較重的情況下適當(dāng)?shù)氖褂茫@主要是為了緩解患者喘憋嚴重，并且有嚴重的呼吸困難，有支氣管擴張劑甚至不能及時有效改善的，也可以適當(dāng)?shù)挠眉に仂F化吸入，效果也是比較理想。
  語音時長 01:42”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-27 4366次

• 支氣管擴張劑有害
  支氣管擴張劑在臨床上副作用是比較小的，要根據(jù)說明書及適應(yīng)癥使用此藥。患者為支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病，肺功能下降明顯，肺部有干啰音時，可使用吸入的支氣管舒張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。同時要注意其相應(yīng)的副反應(yīng)，例如尿潴留、青光眼患者要慎重。同時要使用其它藥物配合治療，例如哮喘的患者我們要吸入ICS，常用的ICS包括了氟替卡松和布地奈德。慢性阻塞性肺病同時要注意戒煙、避免感染，適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，以提高肺功能，同時要注意相應(yīng)的飲食。
  語音時長 1:06”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-14 2391次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發(fā)作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 3203次

• 支氣管擴張劑有什么反應(yīng)
  病情分析：患者在應(yīng)用支氣管擴張劑后，會擴張支氣管，進而使呼吸道通暢，同時有助于痰的排出。但是患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免因用藥不當(dāng)而導(dǎo)致其他嚴重的疾病。支氣管擴張患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血等。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，同時要適當(dāng)?shù)难a充高蛋白的食物，如牛奶、雞肉等。同時患者在日常生活中要養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴張劑有哪些
  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，支氣管擴張劑是治療呼吸道疾病的重要藥物，尤其在緩解支氣管平滑肌痙攣、改善呼吸狀況方面效果顯著。那么，支氣管擴張劑究竟有哪些呢？下面，我就帶大家了解一下這個問題。1、β2受體激動劑：通過作用于支氣管平滑肌的β2受體，使支氣管平滑肌舒張，從而緩解支氣管痙攣。2、抗膽堿能藥物：能夠抑制迷走神
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-11-11 0次

• 支氣管擴張劑有哪些
  支氣管擴張藥物主要分為兩大類，控制性藥物和緩解性藥物。前者需要長期使用的藥物，主要用于治療氣道慢性炎癥而使哮喘維持控制狀態(tài)，也稱為抗炎藥。主要有吸入型糖皮質(zhì)激素（如布地奈德、長效β2受體激動劑、茶堿緩稀片）。緩解性藥物主要有短效β2受體激動劑、短效吸入型抗膽堿能藥物，全身用糖皮質(zhì)激素。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-14 5088次