臨床上凡是能夠引起牙髓病的病原刺激物都能夠直接或者是間接的引起根尖周炎,根尖周組織疾病的致病因素主要是感染因素,還有創(chuàng)傷和化學(xué)因素,感染因素里面主要細(xì)菌是厭氧菌,尤其是專性厭氧菌,包括產(chǎn)黑色素桿菌,不產(chǎn)黑色素桿菌,梭桿菌,真細(xì)菌等等,都和根尖周炎的發(fā)病和發(fā)展有密切的關(guān)系。
根尖周炎的感染途徑大多數(shù)都是由于牙體牙髓途徑造成的根尖周炎的感染,當(dāng)然少數(shù)還有可能會通過牙周病變或者是鄰牙的根尖周病或者是血源性的細(xì)菌引起作用的,當(dāng)然創(chuàng)傷因素,比如牙齒的急性外傷或者是咬合創(chuàng)傷會影響到根尖周組織,造成根尖周炎,當(dāng)然化學(xué)刺激也有可能造成根尖周炎,比如在治療牙髓病和根尖周病的過程中用藥物不當(dāng)就會造成藥物性的或者是化學(xué)性的根尖周炎。