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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對(duì)肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會(huì)導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會(huì)引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等?，F(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識(shí)它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7232次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點(diǎn)：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或?yàn)槭装l(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽(yáng)性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時(shí)要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 10550次

• 一側(cè)胸腔大量積液
  一側(cè)胸腔大量積液應(yīng)該先去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，建議右胸腔置管引流胸水找癌細(xì)胞及其他，明確診斷以后指導(dǎo)進(jìn)行下一步的治療。如果為惡性的胸水，治療后胸水反復(fù)增多，效果不佳，可以進(jìn)行微創(chuàng)胸腔鏡下的胸膜固定術(shù)。一般來說的話，患者在出現(xiàn)這種情況時(shí)候應(yīng)該盡早的去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果確定出引起胸腔積液的病因，然后進(jìn)行對(duì)因治療，根據(jù)患者全身所出現(xiàn)的一系列的癥狀，進(jìn)行對(duì)癥治療，不可盲目的治療，也應(yīng)該盡早的治療，避免耽誤患者病情。在治療的時(shí)候患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食習(xí)慣，飲食要選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，比如香蕉、蘋果、梨等，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，比如說瘦肉、魚類、豆類等，來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 2296次

• 一側(cè)胸腔積液的主要體征有哪些
  一側(cè)胸腔積液其體征主要根據(jù)胸腔積液的量判斷。如果少量胸腔積液，初期患者可無明顯體征或癥狀。隨著胸腔積液的增多，患者往往可能出現(xiàn)胸悶，喘憋等臨床癥狀。對(duì)胸腔積液進(jìn)行查體，則可能表現(xiàn)為叩診為濁音或?qū)嵰簟?duì)胸腔積液聽診，患者胸腔積液往往為呼吸音減弱或變低等。胸腔積液大量時(shí)，則可能出現(xiàn)肋間隙飽滿并可以壓迫縱隔向健側(cè)移動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-13 2016次

• 一側(cè)胸腔大量積液怎么治療
  一側(cè)胸腔大量積液應(yīng)該先去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，建議右胸腔置管引流胸水找癌細(xì)胞及其他，明確診斷以后指導(dǎo)進(jìn)行下一步的治療。如果為惡性的胸水，治療后胸水反復(fù)增多，效果不佳，可以進(jìn)行微創(chuàng)胸腔鏡下的胸膜固定術(shù)。一般來說的話，患者在出現(xiàn)這種情況時(shí)候應(yīng)該盡早的去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果確定出引起胸腔積液的病因，然后進(jìn)行對(duì)因治療，根據(jù)患者全身所出現(xiàn)的一系列的癥狀，進(jìn)行對(duì)癥治療，切不可盲目的治療，也應(yīng)該盡早的治療，避免耽誤患者病情。在治療的時(shí)候患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食習(xí)慣，飲食要選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，比如香蕉、蘋果、梨等，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，比如說瘦肉、魚類、豆類等，來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營(yíng)養(yǎng)。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1401次

• 雙側(cè)胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：在臨床上雙側(cè)胸腔積液是比較嚴(yán)重的，病人的一些臨床癥狀會(huì)更加的明顯，比如呼吸急促，呼吸困難，胸痛，氣短，胸悶和咳嗽等，另外還有可能會(huì)出現(xiàn)咳痰或者高熱的表現(xiàn)。意見建議：建議病人一定要通過全面的檢查來進(jìn)行綜合性的分析，然后選擇胸腔穿刺抽液或者持續(xù)閉式引流的方法來進(jìn)行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-23 2204次

• 一側(cè)胸腔大量積液
  一側(cè)胸腔大量積液應(yīng)該先去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，建議右胸腔置管引流胸水找癌細(xì)胞及其他，明確診斷以后指導(dǎo)進(jìn)行下一步的治療。如果為惡性的胸水，治療后胸水反復(fù)增多，效果不佳，可以進(jìn)行微創(chuàng)胸腔鏡下的胸膜固定術(shù)。一般來說的話，患者在出現(xiàn)這種情況時(shí)候應(yīng)該盡早的去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果確定出引
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 186次

• 一側(cè)胸腔積液的主要體征有哪些
  一側(cè)胸腔積液其體征主要根據(jù)胸腔積液的量判斷。如果少量胸腔積液，初期患者可無明顯體征或癥狀。隨著胸腔積液的增多，患者往往可能出現(xiàn)胸悶，喘憋等臨床癥狀。對(duì)胸腔積液進(jìn)行查體，則可能表現(xiàn)為叩診為濁音或?qū)嵰?。?duì)胸腔積液聽診，患者胸腔積液往往為呼吸音減弱或變低等。胸腔積液大量時(shí)，則可能出現(xiàn)肋間隙飽滿并可以壓迫縱
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 172次