失眠時(shí)可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠類藥物,比如三唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮、艾司唑侖、硝西泮、氯硝西泮等等。
對于入睡困難者可以選用半衰期短的藥物,比如唑吡坦、三唑侖、咪達(dá)唑侖、佐匹克隆等等。對于夜間上半夜易醒者可以應(yīng)用短的半衰期的藥物,如咪達(dá)唑侖、三唑侖和阿普唑侖,對于下半夜易醒者可以選用中或者長半衰期的藥物,比如硝西泮、氟西泮和氯硝西泮等等。
在抑郁性的患者可以給予地西泮、艾司唑侖、硝西泮和氟西泮來控制他的早醒,還可以選用非鎮(zhèn)靜催眠類的藥物,比如各種抗抑郁藥,就是對于失眠患者伴有明顯的抑郁癥狀時(shí)可以選用阿米替林、馬普替林、萬拉法新、帕羅西汀等等,對于精神癥狀伴有的失眠,比如譫妄、精神分裂癥等等,可以給予氯氮平、奮乃靜等等。