妙手醫(yī)生精選
細(xì)菌性痢疾是由于感染了痢疾桿菌引發(fā)的一種腸道傳染病，痢疾桿菌主要存在于痢疾患者以及帶菌者的大便中。臨床診斷主要靠以下兩條中的任何一條：第一是糞便顯微鏡檢查，有多數(shù)白細(xì)胞或者膿細(xì)胞以及紅細(xì)胞；第二就是選大便進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)到痢疾桿菌，我重點(diǎn)說(shuō)一下第二種方法細(xì)菌培養(yǎng)。
首先留取標(biāo)本，要選擇糞便中膿血部分，這樣可以提高陽(yáng)性率，細(xì)菌培養(yǎng)一般選擇瓊脂培養(yǎng)基，經(jīng)過(guò)37度18小時(shí)到24小時(shí)的培養(yǎng)，然后選擇可疑的菌落進(jìn)行細(xì)菌類(lèi)型的鑒定。
需要注意以下四點(diǎn)：
第一，留取標(biāo)本時(shí)不能混有尿液。
第二，標(biāo)本要新鮮，如果留取的標(biāo)本不能及時(shí)送檢，應(yīng)將標(biāo)本保存于30%甘油緩沖鹽水或真菌培養(yǎng)液中。
第三，應(yīng)該在抗菌藥物使用前留取大便標(biāo)本。
第四，應(yīng)在早期多次送檢標(biāo)本，這樣就可以提高培養(yǎng)的陽(yáng)性率。
