多囊卵巢綜合征是最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一，在臨床上表現(xiàn)為雄激素過高的臨床和生化的表現(xiàn)，持續(xù)沒有排卵，卵巢呈多囊改變，伴有胰島素的抵抗和肥胖。
臨床的表現(xiàn)可以表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，不孕，多毛，肥胖，黑棘皮癥等。治療上一般主要是通過藥物治療，藥物治療的方式就是從以下幾個(gè)方面來考慮。
第一，調(diào)整月經(jīng)周期，通過口服的避孕藥，可以通過負(fù)反饋抑制垂體黃體生成素異常的高分泌，減少卵巢產(chǎn)生雄激素，并可作用于子宮內(nèi)膜，抑制子宮內(nèi)膜過度增生和調(diào)解月經(jīng)周期，雄激素可以促進(jìn)肝臟產(chǎn)生性激素結(jié)合球蛋白，減少游離的睪酮，口服的避孕藥還可以有效的抑制毛發(fā)生長(zhǎng)以及治療痤瘡，另外可以通過孕激素的后半周期的療法來調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
第二，降低雄激素的水平，降低雄激素的水平可以用以下幾種藥物，糖皮質(zhì)類固醇，環(huán)丙孕酮，螺內(nèi)酯等。
第三，改變胰島素的抵抗，對(duì)肥胖的或者是胰島素抵抗的，常常采用胰島素增敏劑二甲雙胍，二甲雙胍可以抑制肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性，通過降低胰島素的水平，可以改善卵巢的排卵的功能。
第四，誘發(fā)排卵，對(duì)有生育要求的，在生活方式的調(diào)節(jié)或者是抗胰島素和改變胰島素抵抗等基礎(chǔ)治療以后，進(jìn)行促排卵治療，改變生活方式主要是通過控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，降低體重和縮小腰圍，可以增加胰島素的敏感性，降低胰島素睪酮的水平，可以恢復(fù)排卵，以及改善生育功能。另外手術(shù)治療包括腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)和卵巢的切除術(shù)，一般不常采用，因?yàn)槭中g(shù)治療的缺點(diǎn)可以產(chǎn)生盆腔的黏連，形成的卵巢功能的低下等。
