宮頸糜爛是一種臨床的征象,可以有生理性的改變,也可以有病理性的改變。
生理性的改變指的是生理性的柱狀上皮移位,多見于青春期,生育年齡的婦女雌激素分泌旺盛者,口服避孕藥。還有在孕期因為雌激素的作用可以使柱狀上皮外移,子宮頸局部呈糜爛樣的改變。
另外宮頸的炎癥,子宮頸的上皮病變以及早期的宮頸,也可以使子宮頸呈糜爛樣的改變,對于宮頸糜爛要進行宮頸細胞學(xué)檢查、HPv檢測,必要時實行陰道鏡檢查以及宮頸的活組織檢查,明確是否有子宮頸的上皮內(nèi)病變以及子宮頸癌。
如果排除了子宮頸的上皮內(nèi)病變,以及子宮頸沒有炎癥的存在,不需要特殊處理,考慮是生理性的柱狀上皮移位。如果考慮是宮頸的慢性的炎癥,有癥狀,比如說宮頸的接觸性的出血,分泌物增多,可以給予局部的藥物治療。常選用的藥物有保婦康栓、制霉菌素泡騰片,或者其他的栓劑等等。
如果考慮是子宮頸上皮內(nèi)病變以及子宮頸,需要進一步手術(shù)治療或者是物理治療,具體的是根據(jù)是子宮頸的高級別的上皮內(nèi)病變,還是低級別的上皮內(nèi)病變。