宮外孕出現(xiàn)腹痛是宮外孕最主要的臨床表現(xiàn),在輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,由于胚胎在輸卵管里逐漸增大,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。
當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí),突感一側(cè)下腹撕裂疼痛,常伴有惡心嘔吐,若血液積聚于病變區(qū)主要表現(xiàn)為下腹部疼痛,當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時(shí),可出現(xiàn)肛門墜脹感。隨著血液由下腹部流向全腹,疼痛可出現(xiàn)由下腹向全腹擴(kuò)散,血液刺激膈肌可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
疼痛出現(xiàn)的時(shí)間多與妊娠部位有關(guān),八到十二值常表現(xiàn)為輸卵管壺腹部妊娠,六周左右常為輸卵管峽部妊娠,12到16值常為輸卵管間質(zhì)部妊娠。