肺大皰須與局限性氣胸相鑒別。肺大皰向四周膨脹,所以在肺尖區(qū)、肋膈角或心膈角區(qū)均可見到被壓迫的肺組織,而局限性氣胸則主要是將肺組織向肺內(nèi)推壓,通??梢姳粔浩鹊姆尾窟吘壙s向肺門,肺大皰無這種現(xiàn)象。
因此雖然在兩者中都可見有條狀間隔,仍可給予區(qū)別。另外,胸腔閉式引流探觸及有張力的大皰壁,置管后只引流出少許氣體或只看到負(fù)壓水柱波動而無氣體排出,就可診斷巨大肺大皰排除氣胸。本病還需與先天性肺囊腫、自發(fā)性氣胸、空洞性肺結(jié)核等疾病鑒別。