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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      在臨床上間質(zhì)性腎炎類型主要包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎,而急性間質(zhì)性腎炎類型又包括急性過敏性間質(zhì)性腎炎和急性感染性腎炎。

      急性間質(zhì)性腎炎主要特點(diǎn)是患者會(huì)出現(xiàn)腎功能急劇惡化,會(huì)出現(xiàn)腎小管間質(zhì)水腫,炎性細(xì)胞浸潤,患者沒有腎小球以及相關(guān)血管系統(tǒng)損害,還沒有間質(zhì)纖維化增生情況。

      急性間質(zhì)性性腎炎患者最常見的原因就是藥物和感染因素,如果患者是急性過敏性間質(zhì)性腎炎,此時(shí)應(yīng)當(dāng)盡快停止接觸可疑的藥物,防止過敏原進(jìn)一步損害,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素進(jìn)行治療,當(dāng)患者并發(fā)了急性腎功能衰竭而達(dá)到透析指征時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療。而如果患者是急性感染性間質(zhì)性腎炎,此時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的強(qiáng)有力的抗感染治療,一般來說,不推薦使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

      如果患者是慢性間質(zhì)性腎炎,此時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎、促蛋白排泄、控制高血壓以及減少蛋白尿等藥物來進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)該注意糾正患者的水、電解質(zhì)以及酸堿平衡紊亂情況。當(dāng)患者進(jìn)展到了終末期腎病時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療,以維持生命。

      以上內(nèi)容僅供參考

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