孤獨(dú)癥目前還缺乏針對(duì)其核心缺陷的藥物治療,所有藥物治療都是輔助性的對(duì)癥的治療。它的原則有:
第一應(yīng)該權(quán)衡發(fā)育階段的原則,零到六歲的患兒以教育和行為訓(xùn)練的方式進(jìn)行干預(yù),不推薦使用藥物。除非行為問(wèn)題突出,而其他干預(yù)措施無(wú)效的情況下可以再嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和目標(biāo)癥狀的前提下謹(jǐn)慎使用。六歲以上根據(jù)目標(biāo)癥狀或者合并癥是否影響到患兒的生活質(zhì)量或教育訓(xùn)練的實(shí)施等情況選擇使用。
第二是知情同意的原則,幾乎所有的治療精神障礙的藥物,在上市前的臨床實(shí)驗(yàn)中都不是以兒童為研究對(duì)象的,所以這些藥物在兒童中的使用缺乏相應(yīng)的療效和安全性的數(shù)據(jù)。
第三是單一和對(duì)癥用藥的原則,針對(duì)孤獨(dú)癥的藥物治療是輔助性對(duì)癥性的治療措施,僅當(dāng)某些癥狀突出才考慮使用藥物輔助治療,盡可能選用單一的藥物。
第四應(yīng)該從低劑量開(kāi)始逐漸添加到有效計(jì)量的原則,應(yīng)考慮孤獨(dú)癥兒童的年齡,身體健康情況,體重等個(gè)體的差異決定治療的起始劑量,然后視臨床效果和副作用情況逐日或逐周的到控制目標(biāo)癥狀或者達(dá)到該藥品說(shuō)明書(shū)推薦的有效劑量為止。