對于腎結(jié)核的患者原則上都是藥物治療為主,如果藥物治療6到9個月,沒有效果,腎結(jié)核破壞更加嚴重,這種情況才可以考慮急性腎切除手術(shù)。
腎切除手術(shù)前必須要做出腎功能的評估,如果對側(cè)腎功能正常,可以切除腎結(jié)核。如果雙側(cè)都有腎結(jié)核,一側(cè)廣泛破壞,沒有功能,另一側(cè)病變較輕,在抗結(jié)核的基礎上可以考慮切除嚴重的一側(cè),如果對側(cè)的腎功能也不好,應該先進行積水的緩解也就是腎穿刺引流,保護腎功能。
腎結(jié)核的患者建議大家發(fā)現(xiàn)后,早期必須進行藥物治療,藥物推薦吡嗪酰胺、異煙肼、利福平、鏈霉素等,通過六到九個月的治療,一般都可以控制住病情。