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• 血栓閉塞性脈管炎分期

  血栓閉塞性脈管炎分為三期：組織缺血期、營(yíng)養(yǎng)障礙期、組織壞死期。在早期組織缺血期，由于四肢的中小動(dòng)脈供血減少，患者局部有疼痛、麻木、發(fā)涼的感覺(jué)?；颊哂形浵伵佬懈小⒆茻岣?、四肢脈搏減弱但不會(huì)消失，這是在組織缺血期，病變進(jìn)一步發(fā)展，動(dòng)脈供血進(jìn)一步減少，患者末梢動(dòng)脈閉塞，足背動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈脈搏消失，同時(shí)疼痛加重，患者出現(xiàn)間歇性跛行，當(dāng)步行一段距離之后，患者疼痛加重被迫停下來(lái)休息，然后再繼續(xù)行走。晚上的時(shí)候，疼痛比較明顯抱膝而坐，有時(shí)候很難入睡，有的患者是痛不欲生，有輕生的意念，疼痛十分嚴(yán)重。病變進(jìn)一步發(fā)展，由營(yíng)養(yǎng)障礙期發(fā)展到組織缺血期，組織的缺血進(jìn)一步加重，患者四肢出現(xiàn)壞疽。一開(kāi)始是干性壞疽，當(dāng)局部感染加重的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)濕性壞疽?；颊哂忻媾R截肢的風(fēng)險(xiǎn)，四肢動(dòng)脈波動(dòng)完全消失，沒(méi)有任何脈搏，同時(shí)疼痛加重，出現(xiàn)四肢潰瘍，特別是指端出現(xiàn)局部的壞疽，甚至多個(gè)組織手指，出現(xiàn)壞疽和壞死，指甲變厚、局部加重，同時(shí)有指骨外露、皮膚感染。

  

  02:21
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 9138次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類(lèi)疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說(shuō)前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來(lái)得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來(lái)治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4101次

• 血栓性脈管炎分期
  血栓性脈管炎，在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一，局部缺血期，患者肢體麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行，經(jīng)過(guò)短暫休息后會(huì)緩解，通過(guò)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患側(cè)肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白，足背搏動(dòng)可能會(huì)減弱，有可能會(huì)出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二，營(yíng)養(yǎng)障礙期，患者間歇性跛行，癥狀明顯加重，行走的距離縮短，一直到出現(xiàn)靜息性的疼痛，夜間疼痛劇烈，患側(cè)肢體皮膚溫度明顯降低，皮膚顯著蒼白或者出現(xiàn)紫斑，皮膚干燥無(wú)汗，指甲增厚變形，肌肉萎縮，動(dòng)脈搏動(dòng)消失，該期患者以器質(zhì)性病變?yōu)橹?，肢體靠側(cè)支循環(huán)而存活。三，壞死期，患者癥狀持續(xù)加重，患側(cè)肢體指端發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成，疼痛呈持續(xù)性的靜息痛，常常不能夠入睡，患者有消瘦、貧血，如果繼發(fā)感染，有可能會(huì)并發(fā)全身毒血癥的表現(xiàn)，該期是屬于嚴(yán)重的期，往往有可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染，出現(xiàn)高熱以及敗血癥、膿毒血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 6100次

• 血栓閉塞性脈管炎分期
  血栓閉塞性脈管炎分為三期：第一期是局部缺血期，這個(gè)時(shí)期患者可以出現(xiàn)以下表現(xiàn)：1、間歇性跛行，患者肢體發(fā)涼、麻木或者足底發(fā)緊感，當(dāng)行走一段距離的時(shí)候小腿或足底出現(xiàn)抽搐或者脹痛，休息以后可以緩解，隨著病情發(fā)展，間歇性跛行癥狀會(huì)逐漸加重。2、游走性血栓靜脈炎，患側(cè)肢體淺靜脈呈紅色條索狀，數(shù)周以后可以消退，一段時(shí)間以后又可在不同或者同一部位出現(xiàn)，伴有疼痛和觸痛。3、足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。第二期是營(yíng)養(yǎng)障礙期，這個(gè)時(shí)期患者可以出現(xiàn)靜息痛，也就是靜息狀態(tài)下患側(cè)肢體仍然有疼痛。第三期是組織壞死期，肢端可以發(fā)生潰瘍或者壞疽。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2022-07-11 24411次

• 脈管炎血栓怎樣治療
  病情分析：患有脈管炎血栓的患者是應(yīng)該應(yīng)用抗凝溶栓，擴(kuò)張血管和抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療的。另外病人需要臥床休息，及時(shí)的調(diào)整好身體狀態(tài)，必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人在有血栓期間飲食方面一定要清淡為主，可以經(jīng)常喝一些果汁或者溫水，然后要合理攝入纖維素，維生素和蛋白質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-06 701次

• 脈管炎會(huì)引起血栓嗎
  病情分析：脈管炎是有可能引起血栓形成的，所以患者在臥床休息的時(shí)候，也要注意加強(qiáng)踝泵的鍛煉，避免形成血栓。有可能跟吸煙，遺傳因素以及血管異常等有一定的相關(guān)性。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)了血栓，要積極的應(yīng)用，抗凝藥物或者抗血小板的藥物，以及改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，對(duì)癥處理。必要時(shí)還需要外科手術(shù)治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 901次

• 血栓性脈管炎分期
  血栓性脈管炎，在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一，局部缺血期，患者肢體麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行，經(jīng)過(guò)短暫休息后會(huì)緩解，通過(guò)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患側(cè)肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白，足背搏動(dòng)可能會(huì)減弱，有可能會(huì)出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二，營(yíng)養(yǎng)障礙期，患者間歇性跛行，癥狀明顯加重，行走的距離縮短，一直到出現(xiàn)靜息性的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 117次

• 血栓性脈管炎分期表現(xiàn)
  血栓性脈管炎分期表現(xiàn)：通常第一期主要表現(xiàn)為肢體冷痛和間歇性跛行；第二期出現(xiàn)休息狀態(tài)時(shí)肢體疼痛；第三期出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端發(fā)黑、潰瘍、壞疽。血栓性脈管炎即血栓閉塞性脈管炎，是主要發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、小動(dòng)靜脈的一種慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變。病程演變通?？煞譃槿冢旱谝黄冢壕植咳毖凇；贾雌饋?lái)外觀蒼白
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-18 358次