腎結(jié)核主要就是結(jié)核桿菌引起，它主要就是由肺結(jié)核或者骨關(guān)節(jié)結(jié)核或者消化道結(jié)核這些部位的病灶通過(guò)血行播散進(jìn)入腎臟引起。
對(duì)于腎結(jié)核，早期結(jié)核桿菌進(jìn)入腎皮質(zhì)內(nèi)，在腎皮質(zhì)內(nèi)形成小的結(jié)核灶。由于腎皮質(zhì)的血供非常豐富，修復(fù)能力很強(qiáng)，當(dāng)病人免疫狀況好，感染的細(xì)菌的數(shù)量少，毒力小，這種情況絕大多數(shù)患者可以自行愈合，一般不會(huì)引起任何癥狀。
當(dāng)人體的免疫功能差，細(xì)菌的數(shù)量多以及細(xì)菌的毒力強(qiáng)，腎皮質(zhì)的病灶就會(huì)逐步擴(kuò)大，甚至進(jìn)入髓質(zhì)，進(jìn)入腎小管的伴出，這樣就更加容易導(dǎo)致結(jié)核加重，因?yàn)槟I皮質(zhì)的伴出，血液循環(huán)差，血流慢，所以導(dǎo)致腎水的結(jié)核。腎水的結(jié)核繼續(xù)發(fā)展就會(huì)穿破腎乳突進(jìn)入腎盂，就是典型的腎結(jié)核。
