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• 支氣管擴(kuò)張如何排痰

  支氣管擴(kuò)張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進(jìn)行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動(dòng)器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進(jìn)行稀釋排痰而促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于無力咳出粘稠的痰液者或者意識(shí)不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中，注意飲食的調(diào)理，以清淡飲食高蛋白營(yíng)養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6228次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11952次

• 怎樣緩解支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張，在臨床緩解期，是無任何臨床癥狀及體征的，無需特殊處理，但平素要戒煙，避免受涼，如果患者支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了急性的加重，包括患者咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，氣喘，此時(shí)需要完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)，胸片，肺CT等相關(guān)檢查。如果患者白細(xì)胞升高，伴有中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞百分比高于正常，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原出現(xiàn)了相應(yīng)的增加，此時(shí)考慮為細(xì)菌感染，需要使用抗生素進(jìn)行治療。如果患者單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞出現(xiàn)了增加，病毒抗體為陽性，此時(shí)考慮為病毒感染，需要使用清熱解毒的藥物。?如果患者支原體抗體，衣原體抗體，在近期出現(xiàn)了四倍以上的升高，結(jié)合臨床癥狀及體征，考慮為非典型致病菌感染，此時(shí)需要使用抗非典型致病菌的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-10 2435次

• 支氣管擴(kuò)張低燒有痰
  如果支氣管擴(kuò)張的患者出現(xiàn)了，咳嗽咳痰伴有發(fā)熱，需考慮發(fā)生了急性感染，需要完善血常規(guī)的檢查。進(jìn)行痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，評(píng)估。根據(jù)不同的病原體采取不同的治療方法，例如患者白細(xì)胞出現(xiàn)了明顯的升高伴有核左移，出現(xiàn)了細(xì)菌明顯的增加?？煽紤]為細(xì)菌感染，此時(shí)需要使用頭孢青霉素阿奇霉素。如果患者出現(xiàn)了病毒抗體的增加伴有單個(gè)細(xì)胞淋巴細(xì)胞增加，則考慮為病毒感染，此時(shí)需要使用清開靈、蒲地藍(lán)能抗病毒的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-15 1557次

• 怎樣緩解支氣管擴(kuò)張
  你好，很高興為您服務(wù)。支氣管擴(kuò)張的治療，首先要治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時(shí)外科治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 2303次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是一種不可逆的肺部損傷，呼吸道感染易誘發(fā)癥狀加重，支氣管擴(kuò)張是不好治愈的，平時(shí)要在醫(yī)生的監(jiān)督下使用藥物治療，如吸入用布地奈德混懸液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用鹽酸氨溴索溶液等，中藥可以用金銀花、羅漢果等泡水服用，平時(shí)要盡量減少感冒，可以減少痰量。意見建議：治療期間可以選擇使用冰糖雪梨川貝水的方法來進(jìn)行治療，有效的止咳化痰，提高人體免疫力，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 1802次

• 怎樣緩解支氣管擴(kuò)張有痰
  支氣管擴(kuò)張有痰是因?yàn)榉尾康难装Y，而且因?yàn)橛写罅康姆置谖铮跃蜁?huì)出現(xiàn)支氣管有痰，要緩解這些痰液第一種辦法就是住院觀察期間，護(hù)士每天就是發(fā)現(xiàn)病人的痰液比較多或進(jìn)行吸痰治療，吸痰治療是直接的這些痰液抽吸出來，這個(gè)效果就更加的確切。另外一種，我們口服一些止咳化痰的藥物，像咳喘靈，必嗽平，川貝枇杷露這些都是
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 222次

• 支氣管擴(kuò)張有痰咋辦
  如果患者支氣管擴(kuò)張有痰，需要使用祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等，同時(shí)要區(qū)分痰液是否為細(xì)菌感染等相關(guān)因素導(dǎo)致的，如果患者為炎癥遷延不愈導(dǎo)致的咳痰，只需要使用祛痰藥物即可。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，考慮可能出現(xiàn)了細(xì)菌感染，此時(shí)需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、痰培養(yǎng)、胸片、肺ct等相關(guān)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 259次