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• 糖尿病神經(jīng)病變會(huì)疼嗎

  糖尿病的并發(fā)癥分為大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥。大血管的并發(fā)癥主要是糖尿病心臟、腦血管以及下肢動(dòng)脈的并發(fā)癥。糖尿病的微血管并發(fā)癥主要是糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變。其中糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率最高，包括周?chē)窠?jīng)病變和自主神經(jīng)病變。周?chē)窠?jīng)病變的主要表現(xiàn)為手足麻木、針刺樣疼痛、火燒、觸電的感覺(jué)，以及痛覺(jué)過(guò)敏、痛覺(jué)缺失等表現(xiàn)，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行到達(dá)膝上。因此，糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變是會(huì)出現(xiàn)疼痛的，甚至有的患者疼痛特別明顯。主要治療還是以降糖、降壓、降脂為基礎(chǔ)，配合一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。嚴(yán)重疼痛的患者需要加用一些治療神經(jīng)痛的藥物，如普瑞巴林、卡馬西平，或者鎮(zhèn)痛藥。

  

  01:25
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3130次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15346次

• 糖尿病神經(jīng)病變會(huì)失眠嗎
  糖尿病神經(jīng)病變，目前在臨床上患病的人群很多，每天的門(mén)診和病房都有很大人群的患者，患有糖尿病神經(jīng)病病。針對(duì)這類(lèi)患者必須要早期的發(fā)現(xiàn)，早期的治療才能得到相對(duì)好的結(jié)果，而神經(jīng)病變本身，它會(huì)導(dǎo)致失眠，肯定會(huì)而且很多，因?yàn)槭咚呛軓?fù)雜原因，很多的神經(jīng)精神癥狀。它的本質(zhì)就是因?yàn)樯窠?jīng)功能紊亂，包括內(nèi)分泌失調(diào)等各種原因，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量急驟的下降，最終導(dǎo)致失眠。而糖尿病神經(jīng)病變本身，它會(huì)累及到大腦同睡眠相關(guān)的神經(jīng)，造成神經(jīng)功能的紊亂，同時(shí)它本身也會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能的紊亂，這兩大塊對(duì)失眠是直接影響的。而糖尿病患者，本身它就是內(nèi)分泌紊亂的狀態(tài)，如果血糖控制不佳，長(zhǎng)期的高糖毒性對(duì)你的大腦，不管是神經(jīng)也好，還是是細(xì)胞也好，都會(huì)有損壞。這種損害的話，就有可能會(huì)導(dǎo)致失眠的發(fā)生，因此糖尿病神經(jīng)病變是會(huì)導(dǎo)致失眠的。所以說(shuō)，如果患有糖尿病神經(jīng)病變的患者，長(zhǎng)期失眠千萬(wàn)不能過(guò)于依賴(lài)，所謂的安眠藥，一定要把神經(jīng)病本身控制好，這樣的話才能夠解決根本的問(wèn)題，從源頭抓起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-26 2027次

• 糖尿病神經(jīng)病變會(huì)死嗎
  糖尿病神經(jīng)病變會(huì)不會(huì)導(dǎo)致死亡的情況，需要看看糖尿病影響的到底是哪一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)，如果是影響到心血管自主神經(jīng)功能，可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，低血壓或者是無(wú)癥狀的心肌缺血，無(wú)痛性的心肌梗死，無(wú)痛性的心肌梗死引起的后果最為嚴(yán)重，可以引發(fā)心律失常，心力衰竭甚至猝死，所以應(yīng)該做到早期識(shí)別。再者就是糖尿病影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，中神經(jīng)系統(tǒng)之后可能會(huì)發(fā)生大面積的出血性腦卒中，如果病情比較嚴(yán)重也是會(huì)導(dǎo)致死亡的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 10663次

• 糖尿病神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致失眠嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致失眠。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，所以會(huì)出現(xiàn)失眠呢現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變首先應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，血脂以及血壓，血糖控制理想就會(huì)減少對(duì)神經(jīng)末梢的損害，患者失眠現(xiàn)象也會(huì)緩解，可以應(yīng)用硫辛酸注射液靜點(diǎn)，以便清除自由基營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-09 1501次

• 糖尿病神經(jīng)病變會(huì)失眠嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變會(huì)出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象。糖尿病神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在植物神經(jīng)功能紊亂，所以患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、睡眠欠佳。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變應(yīng)該盡早治療，及首先盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物銀杏葉制劑、丹參制劑等，還應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)清除自由基的藥物，比如硫辛酸、甲鈷胺等效果非常好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-10 1903次

• 糖尿病神經(jīng)病變會(huì)疼嗎
  糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變會(huì)疼痛，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性的疼痛和感覺(jué)異常，雙下肢癥狀較雙上肢多，表現(xiàn)為觸電樣、麻木、移走蟲(chóng)爬，疼痛嚴(yán)重的還會(huì)刺痛、灼痛、鉆痛，疼痛癥狀白天輕夜間重。有的還會(huì)表現(xiàn)為觸覺(jué)過(guò)敏，棉被壓著都覺(jué)得疼痛，必須把棉被撐起來(lái)。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-12-28 1149次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次