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• 支氣管擴(kuò)張肺部感染怎么治

  支氣管擴(kuò)張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變以外的部位，則可以治愈，這時(shí)的感染按肺炎來(lái)治療就可以了。如果感染是支氣管擴(kuò)張病變部位及其臨近部位，因?yàn)橐鞑粫扯灰字斡?，在感染控制后容易?fù)發(fā)。這時(shí)除了抗感染治療外，平時(shí)可服用一些支氣管擴(kuò)張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復(fù)發(fā)，或使感染處于一種新的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個(gè)重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來(lái)。長(zhǎng)期堅(jiān)持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時(shí)間，根據(jù)個(gè)人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復(fù)出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是不能治愈的，所以平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補(bǔ)充機(jī)體消耗，提高機(jī)體抗病的能力。

  

  01:52
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4966次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說(shuō)雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無(wú)效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來(lái)進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9933次

• 左肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張是呼吸系統(tǒng)的慢性感染性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽，大量咳痰，或伴有咯血等癥狀。不同的體質(zhì)可能表現(xiàn)出來(lái)的癥狀有所不同，最主要的治療方式是控制感染。由于病情反復(fù)發(fā)作，患者多次使用抗生素，效果會(huì)不敏感，所以在選擇抗生素時(shí)一定要根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇，還需注意清除痰液，保持呼吸道通暢，減少繼發(fā)性感染。祛痰的一些方法有以下幾種：一、體位性引流，是保持呼吸通暢的一個(gè)重要手段。二、使用抗生素比如，頭孢，或者青霉素等消炎藥。三、同時(shí)也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，供給足夠的維生素，支持療法。四、大量咯血時(shí)我們要積極的根據(jù)咯血量多少采取相應(yīng)的治療手段，讓患者在最短時(shí)間內(nèi)得到有效的控制癥狀。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”

  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-21 2128次

• 肺氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  多在幼年發(fā)病，多有百日咳，麻疹，出生低體重，免疫功能缺陷等誘因?；颊吲R床表現(xiàn)主要為反復(fù)的咳嗽、咳膿痰、時(shí)有咳血、肺部聽(tīng)診可聞及固定性濕羅音，可有杵狀指。輔助檢查，hrct可明確診斷治療，穩(wěn)定期無(wú)需治療，注意戒煙，避免著涼感染。急性期多有細(xì)菌感染，如果病情反復(fù)發(fā)作，可能是綠膿桿菌感染。如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳痰增多或者是咳膿痰，細(xì)菌感染可能性大，要積極完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT、吸痰培養(yǎng)等檢查。如確診為細(xì)菌感染，要積極的使用抗生素，包括三代頭孢，喹諾酮類，莫西沙星，抗厭氧菌的甲硝唑、克雷霉素等。如果患者的感染比較重，要注意痰液的引流，以防痰窒息，痰液引流以后抗感染的效果才會(huì)理想。如果患者反復(fù)出現(xiàn)大咳血，而且病灶比較局限可考慮手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”

  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-20 3146次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急慢性呼吸道感染，患者的臨床特征為慢性咳嗽，咳膿性痰，部分患者如伴有支氣管周?chē)芷茐?，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見(jiàn)建議：治療支氣管擴(kuò)張藥物包括祛痰劑，抗感染藥物，有咯血的患者，還需進(jìn)行止血治療。對(duì)于經(jīng)止血藥物治療后，仍有咯血的患者，還需進(jìn)行介入甚至是手術(shù)治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-24 2004次

• 支氣管擴(kuò)張吐血怎么治
  支氣管擴(kuò)張的治療首先要治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時(shí)候，應(yīng)及時(shí)使用抗生素。如果支氣管擴(kuò)張為極限性且既充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)者，可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織，如果大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血的時(shí)候病變，病變局限者可以考慮外科手術(shù)，否則采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張。本病多見(jiàn)于兒童及青少年。臨床以反復(fù)的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復(fù)的咯血為主要癥狀。近年來(lái)，隨癥恰當(dāng)?shù)目垢腥局委?，發(fā)病率有所下降。

  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 10547次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺支氣管擴(kuò)張主要是由于患者的支氣管管壁以及支氣管周?chē)姆谓M織受到了炎癥性破壞所導(dǎo)致的一種肺部疾病。一般發(fā)生在感染之后，患者多會(huì)有百日咳、支氣管肺炎等病史?；颊邥?huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰甚至是咯血的情況，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸道以及肺部感染等情況，患病時(shí)間長(zhǎng)的患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良以及貧血等癥狀。

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2395次