胸腔積液,如果是我們對(duì)于肺的壓縮大于20%,甚至大于50%,這個(gè)就要緊急的處理,比如說(shuō)大于20%,我們稱為中等以上的胸腔積液,大于50%,我們說(shuō)大量的胸腔積液。對(duì)于這兩種情況,我們都要穿刺和持續(xù)的閉式引流。不穿刺,后期形成對(duì)肺組織的壓縮,會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的胸悶、氣促、咳嗽、咳痰,而且會(huì)導(dǎo)致因?yàn)榉蔚膲嚎s,導(dǎo)致肺不張。
少量的胸腔積液,就是說(shuō)它小于20%的壓縮面積,就是說(shuō)我們可以保守治療,可以選擇活血化瘀,然后穿刺抽液也可以。另外一方面,就是說(shuō)我們要預(yù)防性使用抗生素。我們最擔(dān)心的就是胸腔積液繼發(fā)的引起了感染或者是本來(lái)就有肺部的炎癥,就會(huì)導(dǎo)致胸腔積液越來(lái)越嚴(yán)重。