在臨床上,急性腎炎患者應(yīng)當(dāng)做以下一些方面的檢查,包括尿液檢查,急性腎炎患者多數(shù)都會(huì)存在尿檢異常,幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)血尿,甚至還有一些患者會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿,患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血常規(guī)檢查,以及血生化、腎功能等檢查,有些患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能不全,有些患者還會(huì)出現(xiàn)短暫的電解質(zhì)異常情況。
患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查,包括循環(huán)免疫復(fù)合物檢查以及血清補(bǔ)體檢查和相關(guān)的自身抗體檢查,建議患者必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗o檢查,對(duì)于一些臨床上比較典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者,患者通常不需要進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)。
但是當(dāng)患者出現(xiàn)了以下一些不典型情況時(shí),應(yīng)當(dāng)積極完善腎臟穿刺病理學(xué)檢查,當(dāng)患者出現(xiàn)了重度蛋白尿,少尿持續(xù)存在,而且缺乏了鏈球菌感染的血清學(xué)證據(jù)時(shí),以及患者出現(xiàn)顯著高血壓和肉眼血尿持續(xù)超過(guò)兩到三周,或者是蛋白尿持續(xù)半年以上時(shí),或者患者出現(xiàn)了持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥時(shí),建議患者應(yīng)當(dāng)盡快的進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查,從而可以明確病情。