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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內(nèi)科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5541次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經(jīng)輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內(nèi)動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

  02:36
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6429次

• 什么是自發(fā)性血胸
  自發(fā)性血胸它是排除外傷因素的，也就是說不是外傷所導致的肺挫傷。自發(fā)性血胸指的是自身的疾病所導致的血胸，其實最常見的應該是慢性肺部疾病以及惡性的肺部腫瘤。慢性的肺部疾病包括支氣管擴張，還有慢性的大葉性肺炎，這個疾病都會導致有肺毛細血管的破損，所以會引起一些血胸，但通常量不大。而惡性腫瘤所導致的血胸，它是癌性的胸水，也就是說在胸腔積血中可以查到癌細胞。這個需要早期的手術，然后化療，以及放療，否則會更加導致呼吸困難。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1680次

• 自發(fā)性血胸的病因
  自發(fā)性血胸的病因最常見的也是肺炎，肺結核以及肺癌，那么這幾種疾病有一個共同點，就是對肺組織有明顯的損害，當肺組織損害達到一定程度，尤其是肺部的小血管出現(xiàn)破裂的時候，就會有自發(fā)性的胸腔積血，這個血液就積聚在肺下緣，這就是主要的病因。那么當出現(xiàn)了胸腔積血這時候，我們建議及時的做一個胸腔穿刺閉式引流，因為早期的做胸腔穿刺閉式引流可以將這些血液引流到體外，避免因為肺部的炎癥，尤其是有細菌的炎癥，胸腔積血的話就會引起更大的感染，血液是細菌的一個良好的培養(yǎng)基，而且自發(fā)性血胸這幾種病因，要針對病因治療效果更加確切。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 1315次

• 自發(fā)性血胸嚴重嗎
  病情分析：自發(fā)性血胸患者如果不及時治療，可能會損害呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)等，同時也可能會導致呼吸困難，休克，胸腔感染等，所以是比較嚴重的，患者一旦確診疾病應盡早在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議：建議患者在手術后要注意休息，并且要保持室內(nèi)空氣流通。家屬在護理過程中要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)。并且要嚴格按照醫(yī)囑，按時，按量服藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 901次

• 什么是自發(fā)性血胸
  病情分析：自發(fā)性血胸是指非創(chuàng)傷性血胸，血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)?；颊叱霈F(xiàn)自發(fā)性血型后，應立即到醫(yī)院就診，可通過胸腔穿刺等檢查明確疾病的嚴重程度，并盡早在醫(yī)生的指導下通過胸腔閉式引流術進行治療。意見建議：建議自發(fā)性血胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸急促，寒戰(zhàn)，高熱等?；颊咴谑中g后要注意休息，不能過度勞累，并且要禁食，可以通過靜脈注射營養(yǎng)液補充營養(yǎng)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 801次

• 自發(fā)性血胸的病因
  自發(fā)性血胸的病因最常見的也是肺炎，肺結核以及肺癌，那么這幾種疾病有一個共同點，就是對肺組織有明顯的損害，當肺組織損害達到一定程度，尤其是肺部的小血管出現(xiàn)破裂的時候，就會有自發(fā)性的胸腔積血，這個血液就積聚在肺下緣，這就是主要的病因。那么當出現(xiàn)了胸腔積血這時候，我們建議及時的做一個胸腔穿刺閉式引流，因為
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 1671次

• 血胸常見護理措施
  血胸常見的護理措施包括：第一、要臥床休息，不要隨意的下地行走，應該持續(xù)的吸氧，減少勞動，控制肺的原發(fā)的疾病或者是處理引起血胸的外傷因素。第二、應該切記劇烈運動，因為，血胸通常會早期的做個胸腔穿刺閉式引流術，所以，引流管和皮膚進行妥善的固定，防止引流管在活動過程中的脫落。第三、置管后的引流袋或者引流瓶
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 173次