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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會損傷。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 2990次

• 做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎

  經(jīng)常會看到一些病人來跟我們說，當讓他需要做關(guān)節(jié)置換術(shù)的時候，他就會說，我看到我周圍的哪個鄰居，或者村里哪個人做完了以后，他過程非常痛苦，幾個月都走不了路。您還是要對手術(shù)充滿信心，否則它不會有經(jīng)過了這么幾十年的歷史，還有這么多人來要求做手術(shù)。大量的病人可能在百分之八十幾到90%的病人，在做完手術(shù)都是，他報告都是滿意的。那么有些病人，可能出現(xiàn)看到的這種情況，比如恢復(fù)過程慢、又比較痛苦，歸納起來幾個因素。那么個體因素，他的病情的程度，鎮(zhèn)痛的效果，手術(shù)的技術(shù)的問題，或者康復(fù)的過程都是相關(guān)的。如果您在比較大的中心，或者有成熟的手術(shù)經(jīng)驗的，關(guān)節(jié)的中心做手術(shù)。通常來講，恢復(fù)正常的步態(tài)的時間，可能只需要一個月左右。那么大部分病人在兩周以內(nèi)，都可以非常自如的生活不受限制。那么最多也就拿助步器走路，都是非常的順利了。對于疼痛方面來講，認為就是在做完手術(shù)，一直可以有效地控制你的疼痛，在完成你康復(fù)的指標的情況下，疼痛的標準，可以控制在三成以內(nèi)，就是在整個過程中，看不到病人有非常痛苦的表情。

  

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  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6579次

• 距骨壞死可以置換關(guān)節(jié)嗎
  距骨發(fā)生壞死的情況主要就是由于日常生活中踝關(guān)節(jié)遭受嚴重損傷的時候，使距骨的血運遭到了完全的破壞，從而引發(fā)出現(xiàn)了缺血性的壞死。出現(xiàn)距骨壞死的情況，是否給予置換關(guān)節(jié)還是需要積極的去醫(yī)院進行相關(guān)檢查的。如果距骨發(fā)生壞死的情況比較輕微，一般就是建議給予保守的治療措施來進行治療即可，比如減輕負重，減少活動，然后給予一些活血化瘀，消炎止痛的藥物來進行治療。如果效果不佳的時候也可以給予局部的減壓術(shù)，以促進距骨周圍血運恢復(fù)，從而幫助改善癥狀。但是如果去醫(yī)院進行檢查，已經(jīng)出現(xiàn)了距骨塌陷或者是變形的情況，如果到達了這個嚴重程度，就必須給予關(guān)節(jié)的置換術(shù)來進行治愈即可。
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  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-05-23 1761次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最常見的原因。另外，還有一些藥物的因素，比如長期使用糖皮質(zhì)激素。還有就是一些全身的代謝性的疾病，比如高血脂。出現(xiàn)了距骨壞死以后，大部分的保守治療效果不是特別理想。對于距骨壞死一期或者二期，一般推薦做帶血管蒂的骨移植，或者是做關(guān)節(jié)鏡的鏡下清理，同時植入一些人工骨或者液體骨。對于像三期、四期這類出現(xiàn)了距骨外形改變壞死，一般采取關(guān)節(jié)融合或者關(guān)節(jié)置換來治療。
  語音時長 2:01”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-20 4167次

• 距骨壞死可以做關(guān)節(jié)置換嗎
  病情分析：距骨壞死一般情況下是可以做關(guān)節(jié)置換的，例如距骨壞死比較嚴重，影響到了關(guān)節(jié)正常活動，通?？梢宰鲫P(guān)節(jié)置換，置換人工關(guān)節(jié)即可。距骨壞死以后需要積極就醫(yī)，完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查，了解壞死具體情況。意見建議：距骨壞死做關(guān)節(jié)置換以后，要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷和關(guān)節(jié)軟組織感染損傷。在平時生活中要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，定期復(fù)查。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-09-01 401次

• 距骨壞死融合和置換是什么
  病情分析：距骨壞死融合，指的是將壞死的部位清除之后，對此處使用內(nèi)固定，使此處獲得骨性的愈合。這樣就能夠緩解疼痛并且保持穩(wěn)定。而置換則指的是，將壞死的部分換成人工制作的關(guān)節(jié)，這樣也可以達到治療作用。意見建議：對于出現(xiàn)了距骨壞死的患者，一定要及時的去二級以上的醫(yī)院骨科進行就診。根據(jù)距骨壞死的嚴重程度，來采取相對應(yīng)的治療。至于做何種手術(shù)治療，患者最好要聽從醫(yī)生的建議。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-03 1904次

• 距骨壞死可以做關(guān)節(jié)置換嗎
  距骨壞死是可以做關(guān)節(jié)置換術(shù)的。做關(guān)節(jié)置換術(shù)是在距骨壞死非常嚴重的情況下進行的，如果癥狀輕微是可以進行保守治療的。在保守治療期間可以將患肢抬高，減輕腫脹促進血液循環(huán)，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些活血化瘀的藥物，也可以遵醫(yī)囑使用紅外線等理療方
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 196次