膀胱癌的化療一般分為兩種方式,一、是經(jīng)尿道膀胱藥物灌注化療;二、是經(jīng)靜脈藥物注射化療。對于非肌層浸潤性膀胱癌,可以進(jìn)行TURBT,也就是經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù),手術(shù)之后可以從尿道打入灌注化療藥物,如羥喜樹堿、吡柔比星或者表柔比星均可以,此類藥物可以有助于減少膀胱癌術(shù)后的復(fù)發(fā)。
而對于進(jìn)行全膀胱手術(shù)的患者,如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,是可以進(jìn)行靜脈輸注化療藥物,首選GC方案,也就是順鉑加吉西他濱進(jìn)行化療。如果化療失敗,患者可以進(jìn)行PDL1或者PD1的單克隆抗體免疫治療,可以起到延長患者生存的目的。