房顫一般有時候會采用電復律,像電復律的適應癥就是血流動力學不穩(wěn)定的時候,或者是癥狀比較嚴重的時候,急診處理就是電復律,血流動力學像血壓比較低,看著本身就有生命危險,比如像預激綜合癥合并房顫比較嚴重,最好還是電復律。
電復律還是有它的禁忌癥,比如有2度、3度、房室傳導阻滯的,或者是有風濕活動問題的這些病人,或者是甲狀腺功能低下,甲亢的病人、高鋅中毒的病人,風濕活動控制以后才可以用,血壓低的人或者是血鉀高的人也不能用電復律。
還有比如心臟彩超,顯示心房內(nèi)有血栓,或者有腦梗塞的病癥,這種也不適合電復律,不能電復律一般可以口服藥物,減慢室率,必要的時候進行三級醫(yī)院的射頻消融,就是一種微創(chuàng)手術治療,把心房的房顫興奮點打斷或者是封堵,這樣治療很快。