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• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說(shuō)的救命。什么是救命呢，就是剛剛說(shuō)的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話(huà)，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來(lái)就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開(kāi)，幕上下靠小腦幕分開(kāi)，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說(shuō)的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2634次

• 肋軟骨隆鼻適應(yīng)癥

  肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個(gè)熱點(diǎn)，因?yàn)樗泻芏嗟膬?yōu)點(diǎn)，大家知道鼻子的張力是比較大的。對(duì)于某些案例，比如嚴(yán)重的短鼻畸形，那么它需要一個(gè)強(qiáng)力的支撐，但是如果假體做支撐的話(huà)，就可能出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對(duì)于，那些嚴(yán)重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問(wèn)題，比如有些患者，在假體術(shù)后的一些局部的缺陷，有些會(huì)對(duì)假體產(chǎn)生排異反應(yīng)，或者里面的攣縮非常的重，因此對(duì)于很多二次鼻的修復(fù)，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來(lái)做隆鼻的一個(gè)絕佳的材料。那么還有一些患者，對(duì)于假體有天生的一個(gè)排斥性，對(duì)于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會(huì)認(rèn)為，只有自體組織是最安全的，對(duì)于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。

  

  01:24
  薛紅宇 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-11-15 1675次

• 房顫電復(fù)律的適應(yīng)癥
  房顫是選用同步直流電復(fù)律，最常見(jiàn)的一種心律失常電復(fù)律成功率為65%到80%，其成功與否取決于病程的長(zhǎng)短、心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)以及功能狀態(tài)。對(duì)于房顫型電復(fù)律的治療，應(yīng)該遵循兩個(gè)原則：第一個(gè)有血流動(dòng)力學(xué)的障礙或者是癥狀嚴(yán)重，但藥物治療未能見(jiàn)效時(shí)，需盡快的復(fù)律。第二個(gè)，無(wú)明顯的血流動(dòng)力學(xué)障礙無(wú)需緊急復(fù)律，但復(fù)律后可維持竇性心律，改善心功能，緩解癥狀。房顫時(shí)心室率快用洋地黃難以控制，或者房顫反復(fù)誘發(fā)心力衰竭或心絞痛藥物治療無(wú)效。預(yù)期轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律后，癥狀得以改善。還有就是像預(yù)激綜合征并發(fā)房顫的患者，心房?jī)?nèi)的顫動(dòng)波可以不通過(guò)房室交界區(qū)的生理性阻滯，頻繁的直接進(jìn)入房室旁路，下傳心室，使心室率接近或者是等于心室顫動(dòng)頻率，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)急劇的惡化。此外，洋地黃可加速房室旁路的傳導(dǎo)而緊急使用，因此應(yīng)作為使用電復(fù)律來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 6051次

• 房顫復(fù)律藥物
  首先房顫全稱(chēng)心房顫動(dòng)，是一種十分常見(jiàn)的心律失常，我國(guó)三十歲以上的人群，房顫發(fā)病率為0.77%，并且隨著年齡的增加而增加，男性多于女性。對(duì)于房顫的治療，包括控制心室率以及復(fù)律的藥物，房顫復(fù)律的藥物主要包括以下幾種類(lèi)型：可以進(jìn)行直流電復(fù)律，這種是非藥物治療的。同時(shí)1a類(lèi)抗心率失常藥物，比如說(shuō)奎尼丁，普魯卡因胺，1c類(lèi)抗心率失常藥普羅帕酮，和三類(lèi)的抗心律失常藥物胺碘酮，可以進(jìn)行房顫心率的轉(zhuǎn)復(fù)，成功率為60%左右，如果說(shuō)藥物復(fù)律沒(méi)有效果，可以采取直流電復(fù)律。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 11608次

• 房顫的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：房顫是屬于一種比較常見(jiàn)的心律失常疾病，是沒(méi)有適應(yīng)癥的，房顫是需要進(jìn)行積極的對(duì)癥治療的，可以選擇藥物治療，也可以選擇手術(shù)治療的方法，在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理。意見(jiàn)建議：患者要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物，飲食起居一定要有規(guī)律避免情緒激動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1103次

• 房顫消融的適應(yīng)癥是什么
  病情分析：房顫消融術(shù)的適應(yīng)癥是通過(guò)藥物治療效果不好，或者是由于身體原因，不能使用抗凝藥物，像血小板減少的患者，用抗凝劑會(huì)導(dǎo)致出血情況的發(fā)生，這種情況可以手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：此外注意房顫射頻消融術(shù)后，除了常規(guī)的護(hù)理，要注意休息，避免勞累等之外，還要按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)服用抗凝藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1803次

• 心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥
  心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥通常包括室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫、室顫、心臟驟停等。1、室上性心動(dòng)過(guò)速：室上性心動(dòng)過(guò)速是比較常見(jiàn)的一種心律失常，通常是由于生理因素以及疾病因素或者藥物因素導(dǎo)致的，室上性心動(dòng)過(guò)速的患者發(fā)病時(shí)可以使用心臟電復(fù)律的方式進(jìn)行搶救。2、房顫：心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥包括房顫，適用于存在明顯的血流動(dòng)力學(xué)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-15 199次

• 房顫復(fù)律的時(shí)間
  心房顫動(dòng)進(jìn)行復(fù)律的時(shí)間一般是越早越好，對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的心房顫動(dòng)或者是住院之后發(fā)現(xiàn)的房顫，首先要選擇進(jìn)行藥物復(fù)律，可以選擇奎尼丁，普羅帕酮，胺碘酮，伊布利特等等。要用藥物能夠復(fù)律成功的話(huà)，后續(xù)還要繼續(xù)口服一段時(shí)間的藥物來(lái)維持竇性心律。如果用藥物復(fù)律效果差，或者患者存在血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，像這種情況要盡早的進(jìn)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 307次