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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2935次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒(méi)有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8574次

• 過(guò)速性心房顫動(dòng)
  過(guò)速性心房顫動(dòng)又稱為陣發(fā)性心房顫動(dòng)，它是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律，它是起搏點(diǎn)在心房的異位性的心動(dòng)過(guò)速。一般絕大多數(shù)都是因?yàn)槠髻|(zhì)性的心臟病，比如風(fēng)濕性二尖瓣病變，冠心病，高血壓性心臟病等等，還可以見(jiàn)于原發(fā)性的心肌病，甲亢，慢性縮窄性的心包炎，再就是低溫麻醉，胸腔和心臟手術(shù)之后急性的感染都是可以發(fā)生。臨床表現(xiàn)主要是心悸，胸悶，心慌等等這些癥狀，還可以導(dǎo)致心力衰竭、休克、暈厥、心絞痛的發(fā)生，甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以發(fā)生急性的肺水腫導(dǎo)致猝死等等情況，這個(gè)是通過(guò)心電圖就可以發(fā)現(xiàn)，一般對(duì)于過(guò)速性心房顫動(dòng)的治療就是以轉(zhuǎn)復(fù)心室率以及預(yù)防復(fù)發(fā)為主要措施，當(dāng)發(fā)生過(guò)速性心房顫動(dòng)的時(shí)候，我們可以選用洋地黃制劑來(lái)首先進(jìn)行控制，如果仍然沒(méi)有轉(zhuǎn)復(fù)，也可以選擇胺碘酮、維拉帕米、β受體阻滯劑等等藥物來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，如果發(fā)生了嚴(yán)重的情況，比如心力衰竭，暈厥等等這種電生理不穩(wěn)定的這種情況，可以做電起搏的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 3231次

• 心房顫動(dòng)表現(xiàn)
  心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)主要有心悸，會(huì)感到心跳加快，伴有乏力或者是勞累感，眩暈，頭暈眼花，甚至?xí)灥?，胸部不適會(huì)感到心前區(qū)的疼痛壓迫感或者不舒服氣短，在輕度體力活動(dòng)或者休息時(shí)感覺(jué)呼吸困難，有些病人可能沒(méi)有癥狀，房顫時(shí)心房上室收縮功能。血液容易在心房?jī)?nèi)瘀滯而形成血栓，血栓脫落后隨著血液至全身各處，導(dǎo)致腦卒中腦栓塞，肢體動(dòng)脈栓塞，嚴(yán)重的可能需要截肢等，房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史，高血壓病，糖尿病，冠心病，心衰，左心或左心房擴(kuò)大等，具體的病因要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1739次

• 如何診斷心房顫動(dòng)
  心房顫動(dòng)的初步診斷可以通過(guò)聽(tīng)診患者的心率、心律。但如果要確診的話，需要做心電圖；如果是陣發(fā)性房顫的話，還需要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查。心電圖主要表現(xiàn)為：p波消失，代之以大小不等形態(tài)不同的f波；心房頻率在300~600次每分之間；R-R間期絕對(duì)不齊。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-11 1902次

• 什么叫心房顫動(dòng)
  病情分析：心房顫動(dòng)就是不規(guī)則收縮節(jié)律，屬于心律失常中的一個(gè)癥狀，隨著年齡越大，房顫的發(fā)生率越高，心房顫動(dòng)的危害有很多，會(huì)引起心悸，胸悶，乏力，中風(fēng)危險(xiǎn)，影響心臟功能，導(dǎo)致心力衰竭等。意見(jiàn)建議：嚴(yán)重的心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致重心力衰，需要引起重視，根據(jù)自身情況選擇合適的預(yù)防當(dāng)時(shí)，注意飲食，不能喝濃茶，咖啡等。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2202次

• 持久性心房顫動(dòng)
  持久性心房顫動(dòng)也是心律失常的一種，是心房本身已經(jīng)喪失了收縮功能，在不規(guī)律的顫動(dòng)，這樣就會(huì)引起很多不舒服，比如像心慌、脈搏不齊，病人也會(huì)感覺(jué)到有心悸，持續(xù)性和陣發(fā)性房顫的概念是不一樣的，陣發(fā)性房顫一般是不超過(guò)24個(gè)小時(shí)，超過(guò)24小時(shí)的我們就可以認(rèn)為是永久性，持久性，這個(gè)持續(xù)性房顫，也有人認(rèn)為是48小時(shí)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 52次

• 過(guò)速性心房顫動(dòng)
  過(guò)速性心房顫動(dòng)又稱為陣發(fā)性心房顫動(dòng)，它是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規(guī)則的心房節(jié)律，它是起搏點(diǎn)在心房的異位性的心動(dòng)過(guò)速。一般絕大多數(shù)都是因?yàn)槠髻|(zhì)性的心臟病，比如風(fēng)濕性二尖瓣病變，冠心病，高血壓性心臟病等等，還可以見(jiàn)于原發(fā)性的心肌病，甲亢，慢性縮窄性的心包炎，再就是低溫麻醉，胸腔和心臟手術(shù)之后急
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 106次