膿毒性休克又稱感染性休克,兩者是沒有區(qū)別的。膿毒性休克和感染性休克都是指有微生物及其毒素產(chǎn)物所引起的休克,微生物中以其毒素細胞壁產(chǎn)生的毒物侵入血液循環(huán),激活宿主的各種細胞和體液系統(tǒng),從而產(chǎn)生細胞因子和內(nèi)源性介質(zhì)致病,能作用于機體多種器官系統(tǒng)引起其灌注減少,導(dǎo)致組織細胞缺血缺氧從而出現(xiàn)功能障礙,代謝紊亂,甚至是多器官功能衰竭。
膿毒性休克和感染性休克一樣,多數(shù)表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮,患者早期神志尚清楚,但有煩躁,緊張,焦慮,臉色皮膚蒼白,口唇指甲發(fā)紺等癥狀,患者可出現(xiàn)心率增快,血壓正常或者是偏低,脈壓差減小。隨著病情的發(fā)展,患者煩躁癥狀加重,逐漸出現(xiàn)意識不清,心音低鈍,脈搏細數(shù),隨后血壓下降,可以出現(xiàn)休克癥狀,最終會表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血和多器官功能衰竭。
對于膿毒性休克和感染性休克的治療首先要給予病因治療,給予聯(lián)合抗感染藥物進行抗感染治療,早期還可用腎上腺皮質(zhì)激素進行沖擊治療。對于膿毒性休克和感染性休克還要抗休克治療,補充血容量,糾正酸中毒,給予血管活性藥物應(yīng)用,維護重要臟器功能,都是非常關(guān)鍵的治療措施。